Q1. 您的年級(jí)？（單選題）
Q2. 您本身的學(xué)歷是？（單選題）
Q3. 你第一次遺精是什么時(shí)候？（單選題）
A早于五年級(jí)
B五年級(jí)
C六年級(jí)（五四制初一）
D初一（五四制初二）
E初二（五四制初三）
F還沒來
Q4. 你是否有喜歡的異性，或是說對(duì)某個(gè)異性有愛慕之情？（單選題）
A是
B否
C 不知道，說不清楚
Q5. 你身邊有沒有同齡人在談戀愛？（單選題）
A有
B沒有
C不了解
Q6. 你是否產(chǎn)生過與性相關(guān)的困惑或是對(duì)性知識(shí)/青春期知識(shí)方面的需求？（單選題）
A有很多
B有一些
C完全沒有
Q7. 當(dāng)你產(chǎn)生與性有關(guān)的困惑時(shí)，你會(huì)如何尋求解答？（單選題）
A詢問老師
B詢問家長
C與同伴討論
D自己尋找答案
E放在心里，不尋求解答
Q8. 你是否向老師請(qǐng)教過與性/青春期有關(guān)的問題或困惑？（單選題）
A有過
B沒有
Q9. 在青春期教育/性教育中你最想了解的知識(shí)有哪些？（多選）（多選題）
A性生理/青春期發(fā)育知識(shí)
B異性交往知識(shí)
C防性侵、自我保護(hù)知識(shí)
D性心理（關(guān)于性沖動(dòng)、性幻想等）知識(shí)
E性別角色（社會(huì)對(duì)不同性別賦予的行為要求和責(zé)任）與性別權(quán)利（男女平等）
F生命孕育/生命起源知識(shí)
Q10. 你認(rèn)為學(xué)校是否需要開展青春期教育/性教育？（單選題）
A非常需要
B比較需要
C可有可無
D不需要
Q11. 你最希望從哪條途徑接受性教育，獲得性知識(shí)？（單選題）
A學(xué)校
B家長
C公開講座/主題活動(dòng)
Q12. 請(qǐng)問，您還有其他建議嗎？（填空題）
