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        1. 疫情專題
          被引用:127次
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          關(guān)于大觀幼兒園中一班幼兒每日健康情況上報(bào)狀況的網(wǎng)絡(luò)調(diào)查表

          發(fā)布時(shí)間:2020-05-15 14:36:31 分類:其它

          作者:在線調(diào)查 來源:www.whcldc.com

          問卷會(huì)在每天上午發(fā)布,請大家每天10:00~11:30之間如實(shí)填寫,謝謝配合!如身體有異常情況(如:發(fā)熱、乏力、干咳等癥狀出現(xiàn)及有與疫情嚴(yán)重地區(qū)人員接觸史的)需隨時(shí)上報(bào),不受時(shí)間限制。
          這份問卷對我們很重要,請您按照您的真實(shí)情況填寫。

          Q1. 請問您的月收入是?(單選題)

            Q2. 幼兒園名稱(填空題)

              Q3. 幼兒姓名:(填空題)

                Q4. 班級(填空題)

                  Q5. 幼兒當(dāng)天體溫(填空題)

                    Q6. 幼兒當(dāng)前所在地區(qū)(填空題)

                      Q7. 最近兩周是否有以下現(xiàn)象(多選題)

                      • 感冒

                      • 發(fā)燒

                      • 咳嗽

                      • 均無

                      Q8. 最近兩周家庭密切接觸者是否有以下現(xiàn)象(多選題)

                      • 感冒

                      • 發(fā)燒

                      • 咳嗽

                      • 均無

                      Q9. 最近兩周是否有湖北旅行史(單選題)

                      Q10. 請選擇日期:(填空題)

                        Q11. 請您留下您的姓名,年齡與聯(lián)系方式(填空題)

                          Q12. 請寫出您對我們有什么建議?(填空題)

                            感謝您百忙中抽空填寫我們的問卷,此問卷只作數(shù)據(jù)調(diào)查,我們會(huì)保留您的個(gè)人信息。最后祝您工作順利。

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