Q1. 請選擇您的職業(yè)群體？（單選題）
Q2. 您的婚姻狀況（單選題）
Q3. 二級部門（單選題）
市場運營部
銷售一部
銷售二部
物流部
Q4. 自身是否有發(fā)熱咳嗽等癥狀（單選題）
是
否
Q5. 返程車輛是否有同乘接觸者（單選題）
是
否
Q6. 同住家庭是否有確診病例（單選題）
是
否
Q7. 是否有共同生活的親屬或密切接觸人員正在發(fā)燒等異常情況（單選題）
是
否
Q8. 所住小區(qū)是否有病例或者疑似人員（單選題）
是
否
Q9. 是否去過新冠肺炎定點醫(yī)院（單選題）
是
否
Q10. 是否去過新冠肺炎定點醫(yī)院或出現(xiàn)醫(yī)護人員感染或者群聚性感染醫(yī)院（單選題）
是
否
Q11. 近21日與境外回京人員是否有密切接觸（單選題）
是
否
Q12. 其他情況說明（填空題）
Q13. 您的聯(lián)系方式？（qq,微信或手機號碼）（填空題）
