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        1. 疫情專題
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          基于學(xué)生體溫日報(bào)5.10問題的問卷

          發(fā)布時間:2020-05-15 14:24:31 分類:其它

          作者:在線調(diào)查 來源:www.whcldc.com

          問卷會在每天上午發(fā)布,請大家每天10點(diǎn)之前如實(shí)填寫,謝謝配合!如身體有異常情況(如:發(fā)熱、乏力、干咳等癥狀出現(xiàn)及有與疫情嚴(yán)重地區(qū)人員接觸史的)需隨時上報(bào),不受時間限制。
          請您放心,我們的問卷做了嚴(yán)格加密,除了調(diào)查人員外,沒有人能看到您的答案。您盡快放心填寫,您的坦誠回答,對我們的調(diào)查至關(guān)重要,所以請您如實(shí)地回答每道題。謝謝協(xié)助!

          Q1. 您的家居住地是?(單選題)

            Q2. 請問您的年齡是?(單選題)

              Q3. 請選擇日期:(填空題)

                Q4. 您的姓名:(填空題)

                  Q5. 學(xué)號(填空題)

                    Q6. 是否為新冠肺炎確診病例或疑似病例?(單選題)

                    Q7. 是否與新冠肺炎確診病例或疑似病例密切接觸?(單選題)

                    Q8. 本人今天早晨體溫(填空題)

                      Q9. 本人昨日中午體溫(填空題)

                        Q10. 同住人員數(shù)(單選題)

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                        Q11. 同住人員是否為新冠肺炎確診病例或疑似病例?(單選題)

                        Q12. 同住人員是否與新冠肺炎確診病例或疑似病例密切接觸?(單選題)

                        Q13. 本人現(xiàn)住址:(填空題)

                          Q14. 今天居住地與昨天是否有變化(單選題)

                          Q15. 其他需要說明的異常情況(沒有填無)(填空題)

                            Q16. 對于我們這次的調(diào)查主題,您認(rèn)為還有什么不足?(填空題)

                              再次感謝您接受此次的調(diào)查,謝謝您的支持與參與。稍后會有紅包奉上哦!

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