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        1. 疫情專題
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          佛山市南海區(qū)西樵新城區(qū)幼兒園學(xué)生健康卡(中五班)5月6日現(xiàn)狀調(diào)查

          發(fā)布時(shí)間:2020-05-10 10:58:31 分類:其它

          作者:在線調(diào)查 來(lái)源:www.whcldc.com

          幼兒健康情況問(wèn)卷會(huì)在每天上午發(fā)布,請(qǐng)大家每天11:00之前如實(shí)填寫(xiě)問(wèn)卷內(nèi)容,謝謝配合!如身體有異常情況(如:發(fā)熱、乏力、干咳等癥狀出現(xiàn)及有與疫情嚴(yán)重地區(qū)人員接觸史的)需隨時(shí)上報(bào),不受時(shí)間限制。請(qǐng)各位家長(zhǎng)按實(shí)際情況填寫(xiě)問(wèn)卷,問(wèn)卷里的所有信息幼兒園都會(huì)做保密工作,謝謝。
          您好,我們正在進(jìn)行一項(xiàng)關(guān)于本公司APP的調(diào)研,想邀請(qǐng)您用幾分鐘時(shí)間幫忙填答這份問(wèn)卷,謝謝您的幫助。

          Q1. 您的性別是?(單選題)

            Q2. 您的個(gè)人月收入(單選題)

              Q3. 您家庭背景?(單選題)

                Q4. 幼兒是否新增外出地點(diǎn)(現(xiàn)住市區(qū)外)(單選題)

                • 是,請(qǐng)說(shuō)明什么時(shí)候去過(guò)哪里

                Q5. 幼兒的班別(填空題)

                  Q6. 監(jiān)護(hù)人姓名(填空題)

                    Q7. 監(jiān)護(hù)人手機(jī)號(hào)碼(填空題)

                      Q8. 幼兒現(xiàn)時(shí)體溫(請(qǐng)?zhí)顚?xiě)數(shù)字,如36.5)(填空題)

                        Q9. 幼兒身體狀況(單選題)

                        • 良好

                        • 發(fā)燒

                        • 感冒

                        • 咳嗽

                        • 其他

                        Q10. 幼兒是否新增湖北來(lái)往史(單選題)

                        Q11. 去過(guò)湖北哪里(填空題)

                          Q12. 幼兒及其家人是否有湖北人員接觸史(單選題)

                          Q13. 接觸過(guò)湖北哪里人(填空題)

                            Q14. 什么時(shí)候接觸過(guò)(填空題)

                              Q15. 幼兒姓名:(填空題)

                                Q16. 是否有接觸境外回國(guó)人員(單選題)

                                Q17. 境外回國(guó)人員從哪里回來(lái)?什么時(shí)候回來(lái)的(填空題)

                                  Q18. 家里人有無(wú)生?。▎芜x題)

                                  • 有,請(qǐng)說(shuō)明情況

                                  Q19. 你的現(xiàn)住址(請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫(xiě)到門(mén)牌號(hào))(填空題)

                                    對(duì)于你所提供的信息,我們表示誠(chéng)摯的感謝!

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