Q1. 你的性別是:(單選,必答)
男
女
Q2. 你的學號是(如需要后續(xù)反饋,請?zhí)顚憣W號):
必填
Q3. 疫情爆發(fā)期間,你在哪里?(單選,必答)
一直在北京
一直在外地
已從外地返京
在湖北
Q4. 疫情爆發(fā)期間,你和父母住在一起嗎?(單選,必答)
和父母同住
和父母中的一方同住
父母都不和我同住
其他(請說明)
Q5. 疫情爆發(fā)對你最大的影響是什么?
必填
Q6. 寒假以來,你每天大概睡幾小時?
必填
Q7. 寒假以來,你在家里的吃飯時間有規(guī)律嗎?(單選,必答)
很有規(guī)律
大部分時間有規(guī)律
不太有規(guī)律
很沒有規(guī)律
Q8. 寒假以來,你的體重有變化嗎?(單選,必答)
長胖了
變瘦了
沒太大變化
Q9. 疫情爆發(fā)期間,你鍛煉身體的規(guī)律是什么?(單選,必答)
每天鍛煉,平均每次時長:
每周鍛煉3次以上,平均每次時長:
每周鍛煉1-2次,平均每次時長:
從不鍛煉
Q10. 疫情爆發(fā)期間,你能自己安排并落實學習嗎?(單選,必答)
我有學習計劃,且基本能落實
我制訂了計劃,但計劃總趕不上變化
我沒有學習計劃,隨緣學習
我沒有學習計劃,基本不學習
Q11. 疫情爆發(fā)期間,你每天花幾小時學習?
必填
Q12. 疫情爆發(fā)期間,你每天花幾小時關注疫情新聞?
必填
Q13. 疫情爆發(fā)期間,你每天花幾小時用微信/電話等方式和別人聯(lián)系、溝通?
必填
Q14. 疫情爆發(fā)期間,你每天花幾小時娛樂(如玩游戲、刷劇……)?
必填
Q15. 疫情爆發(fā)期間,你參與做家務嗎?(多選,必答)
參與出門買菜
參與做飯
參與洗碗
參與擦桌子
參與掃地/拖地
整理自己的書桌/房間
幾乎不參與家務
Q16. 你和家長的矛盾主要集中在哪些方面?(多選)(多選,必答)
使用手機的時長
學習時間的長短
鍛煉時間的長短
家務活兒的分配
對疫情的關注度
其他矛盾(請說明):
沒有矛盾
Q17. 疫情爆發(fā)期間,你的情緒積極性如何?(單選,必答)
很消極
一般
積極
很積極
Q18. 疫情爆發(fā)期間,你對自己情緒的滿意度是:(單選,必答)
非常不滿意
不滿意
一般
滿意
非常滿意
Q19. 疫情爆發(fā)期間,你對自己狀態(tài)的整體滿意度是:(單選,必答)
非常不滿意
不滿意
一般
滿意
非常滿意
Q20. 疫情爆發(fā)期間,你已經(jīng)/正在做哪些讓你感覺充實/踏實/有意義/有幸福感的事?
必填
Q21. 你希望在無法到校上課期間,學校在心理方面為你提供哪些支持?(多選,必答)
開展線上的心理輔導
開展線上的心理類講座(請寫出你想到的主題:)
開展線上的情緒管理小組活動
開展線上的時間管理小組活動
開展線上的親子關系小組活動
開展線上的讀書會
推薦自助資源(如社會上的心理熱線電話、自我調整方式等)
其他(請說明):
Q22. 您對我們有什么建議或意見?