Q1. 您的性別？（單選題）
Q2. 您的年齡是？（單選題）
Q3. 您工作的單位性質(zhì)？（單選題）
Q4. 3. 您的文化程度 *（單選題）
? 小學(xué)及以下
? 中學(xué)或中專
? 大專
? 本科
? 碩士及以上
Q5. 5. 您為誰(shuí)使用過(guò)“智能預(yù)診”系統(tǒng)？ *（多選題）
? 自己
? 家人
? 朋友
? 同事
? 其它
Q6. 6. 您使用“智能預(yù)診”系統(tǒng)的主要目的是？ *（多選題）
? 了解“智能預(yù)診”系統(tǒng)是什么，以及有哪些功能
? 了解自己得了什么病
? 了解需不需要去醫(yī)院看病
? 了解去醫(yī)院哪個(gè)科看病
? 為了和醫(yī)生更好的溝通
? 驗(yàn)證“智能預(yù)診”系統(tǒng)診斷結(jié)果的可靠性
? 沒(méi)有明確目的，只是隨意瀏覽
? 其他
Q7. 7. 您使用過(guò)幾次“智能預(yù)診”系統(tǒng)？ *（單選題）
? 1次
? 2次
? 3次
? 4次及以上
Q8. 8. 您最近一次是什么時(shí)候使用的“智能預(yù)診”系統(tǒng)？ *（單選題）
? 剛剛使用過(guò)(1天內(nèi))
? 1周內(nèi)使用過(guò)
? 1周到2周內(nèi)使用過(guò)
? 2周以前使用過(guò)
Q9. 9. 您認(rèn)為就診前，使用智能應(yīng)用軟件進(jìn)行預(yù)診是否有必要？ *（單選題）
? 有必要 (跳轉(zhuǎn)到下一題)
? 沒(méi)有必要 (跳轉(zhuǎn)到第11題)
Q10. 10. 您認(rèn)為有必要的原因是？（可多選） *（多選題）
? 利于了解病情
? 利于減少不必要的就診
? 利于選擇看病醫(yī)院的級(jí)別
? 利于了解潛在的疾病風(fēng)險(xiǎn)
? 利于進(jìn)行“自我醫(yī)療決策”
? 利于看病時(shí)與醫(yī)生溝通交流
? 其他
Q11. 11. 您認(rèn)為沒(méi)有必要的原因是？（可多選） *（多選題）
? 可以直接去醫(yī)院咨詢
? 自己了解病情
? 想不起來(lái)使用
? 更相信醫(yī)生的診斷
? 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的信息不可靠
? 其他
Q12. 12. 您認(rèn)為“智能預(yù)診”系統(tǒng)的界面設(shè)計(jì)，方便操作嗎？ *（單選題）
? 非常方便
? 比較方便
? 一般
? 不方便
? 非常不方便
Q13. 13. 在“智能預(yù)診”系統(tǒng)的癥狀列表中，您可以方便地找到您的病癥嗎？ *（單選題）
? 非常方便
? 比較方便
? 一般
? 不方便
? 非常不方便
Q14. 14. 您怎么評(píng)價(jià)使用“智能預(yù)診”系統(tǒng)進(jìn)行預(yù)診所花費(fèi)的時(shí)間？ *（單選題）
? 時(shí)間過(guò)長(zhǎng)
? 時(shí)間適中
? 時(shí)間過(guò)短
Q15. 15. 您最近一次使用“智能預(yù)診”系統(tǒng)時(shí)，查詢的疾病狀態(tài)是？ *（單選題）
? 使用系統(tǒng)時(shí)病還存在 (跳轉(zhuǎn)到下一題)
? 使用系統(tǒng)時(shí)病已經(jīng)好了 (跳轉(zhuǎn)到第22題)
? 隨便想到的病或他人的病 (跳轉(zhuǎn)到下一題)
Q16. 16. 使用“智能預(yù)診”系統(tǒng)時(shí)，得到的預(yù)診建議是___ *（單選題）
? 建議在家進(jìn)行自我護(hù)理
? 建議急診
? 建議到社區(qū)醫(yī)院就診
? 建議到醫(yī)院特定科室的門診就診
? 建議聯(lián)系醫(yī)生獲得專業(yè)建議
? 其他
Q17. 17. 在使用“智能預(yù)診”系統(tǒng)之前，您看病的意愿是？ *（單選題）
? 不打算看病或自我醫(yī)療
? 通過(guò)電話或在線咨詢醫(yī)生
? 去急診看病
? 去社區(qū)醫(yī)院看病
? 去二級(jí)醫(yī)院門診看病
? 去三級(jí)醫(yī)院門診看病
? 其他
Q18. 18. 使用“智能預(yù)診”系統(tǒng)后，您看病的意愿是？ *（單選題）
? 通過(guò)電話或在線咨詢醫(yī)生 (跳轉(zhuǎn)到下一題)
? 去急診看病 (跳轉(zhuǎn)到下一題)
? 去社區(qū)醫(yī)院看病 (跳轉(zhuǎn)到下一題)
? 去二級(jí)醫(yī)院門診看病 (跳轉(zhuǎn)到下一題)
? 去三級(jí)醫(yī)院門診看病 (跳轉(zhuǎn)到下一題)
? 其他(跳轉(zhuǎn)到第23題)
Q19. 19. 對(duì)于這次查詢的病，您是否已經(jīng)去醫(yī)院看過(guò)病了？ *（單選題）
? 看過(guò)病了 (跳轉(zhuǎn)到下一題)
? 沒(méi)看過(guò)病 (跳轉(zhuǎn)到第23題）
Q20. 20. 您去醫(yī)院看病的科室和“智能預(yù)診”系統(tǒng)建議的科室是否一致？ *（單選題）
? 一致
? 不一致
Q21. 21. 智能預(yù)診”系統(tǒng)對(duì)病情的初步診斷與看病時(shí)醫(yī)生對(duì)您病情的診斷是否基本一致？ *（單選題）
? 一致
? 不一致
Q22. 22. 您認(rèn)為“智能預(yù)診”系統(tǒng)的預(yù)診建議是否通俗易懂？ *（單選題）
? 完全能看懂
? 大部分能看懂
? 小部分能看懂
? 完全看不懂
Q23. 23. 您認(rèn)為預(yù)診建議是否陳述了可能存在的疾病風(fēng)險(xiǎn)？ *（單選題）
? 陳述了疾病風(fēng)險(xiǎn)
? 沒(méi)有陳述疾病風(fēng)險(xiǎn)
? 不清楚
Q24. 24. 如果有需要，您會(huì)使用“智能預(yù)診”系統(tǒng)進(jìn)行預(yù)診嗎？ *（單選題）
? 會(huì)使用 (跳轉(zhuǎn)到第26題)
? 不會(huì)使用 (跳轉(zhuǎn)到下一題)
Q25. 25. 您不會(huì)使用的原因是？ *（多選題）
? 預(yù)診過(guò)程太麻煩
? 癥狀列表不好查找
? 預(yù)診時(shí)間較長(zhǎng)
? 預(yù)診結(jié)果對(duì)我沒(méi)幫助
? 預(yù)診結(jié)果不可信
? 預(yù)診結(jié)果不準(zhǔn)確
? 服務(wù)太單一，沒(méi)有后續(xù)掛號(hào)等服務(wù)
? 其他
Q26. 26. 您對(duì)“智能預(yù)診”系統(tǒng)的整體滿意度如何? *（單選題）
? 非常滿意
? 滿意
? 一般
? 不滿意
? 非常不滿意
Q27. 27. 您希望得到哪些后續(xù)服務(wù)？ *（多選題）
? 電話咨詢
? 預(yù)約掛號(hào)
? 推薦醫(yī)院
? 生活方式指導(dǎo)
? 心理咨詢
? 其他
Q28. 28. 您對(duì)“智能預(yù)診”系統(tǒng)還有什么改善建議？（填空題）
