Q1. 請問您的性別是？（單選題）
Q2. 您的受教育程度？（單選題）
Q3. 文化程度（單選題）
Q4. 幼兒姓名（填空題）
Q5. 幼兒身份證號（填空題）
Q6. 班級（單選題）
小一
小二
Q7. 父親姓名（填空題）
Q8. 父親出生日期（填空題）
Q9. 父親身份證號（填空題）
Q10. 父親國籍（填空題）
Q11. 父親民族（填空題）
Q12. 父親聯(lián)系地址（填空題）
Q13. 父親工作單位（填空題）
Q14. 父親工作職務（填空題）
Q15. 父親電子郵箱（填空題）
Q16. 母親姓名（填空題）
Q17. 母親出生日期（填空題）
Q18. 母親身份證號（填空題）
Q19. 母親國籍（填空題）
Q20. 母親民族（填空題）
Q21. 母親聯(lián)系地址（填空題）
Q22. 母親工作單位（填空題）
Q23. 母親工作職務（填空題）
Q24. 母親郵箱（填空題）
Q25. 聯(lián)系方式（填空題）
Q26. 請您留下您的聯(lián)系方式（填空題）
