Q1. 您的生源地？（單選題）
Q2. 您目前的職業(yè)是？（單選題）
Q3. 你現(xiàn)在處于哪個年齡段？（單選題）
Q4. 醫(yī)院名稱（填空題）
Q5. 上報人姓名（填空題）
Q6. 氧艙類型（多選題）
空氣加壓艙
氧氣加壓艙
嬰兒艙
Q7. 空氣加壓艙（無該艙型填寫0）（多項填空題）
數(shù)量
規(guī)模（填寫幾人治療艙）
2022年12月治療數(shù)量（治療次數(shù)）
Q8. 氧氣加壓艙（無該艙型填寫0）（多項填空題）
數(shù)量
2022年12月治療數(shù)量（治療次數(shù)）
Q9. 嬰兒艙（無該艙型填寫0）（多項填空題）
數(shù)量
2022年12月治療數(shù)量（治療次數(shù)）
Q10. 本月患者數(shù)量（患者人數(shù)）（多項填空題）
2022年12月
Q11. 空氣加壓艙測氧儀工作情況（單選題）
正常
異常
Q12. 氧艙空氣培養(yǎng)（每季度培養(yǎng)一次，請注明培養(yǎng)時間）（多選題）
正常
異常
培養(yǎng)時間
無培養(yǎng)條件
未到培養(yǎng)時間
Q13. 在職醫(yī)生人數(shù)（請標(biāo)注專職、兼職）（填空題）
Q14. 在職護士人數(shù)（請標(biāo)注專職，兼職）（填空題）
Q15. 在職技師人數(shù)（請標(biāo)注專職，兼職）（填空題）
