Q1. 您的性別是？（單選題）
Q2. 您的年齡是？（單選題）
Q3. 您的文化程度？（單選題）
Q4. 您認(rèn)為您的身體素質(zhì)如何（單選題）
很好
正常
一般
較差
Q5. 您是否已經(jīng)參保(基本醫(yī)療保險(xiǎn))（單選題）
是
否
Q6. 您的家里已有多少人參保（單選題）
1人
2人
3人
4人
5人
6人
Q7. 您家每年繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用是多少（單選題）
0
200元以下
200~300元
300~400元
400~500元
500元以上
Q8. 您對(duì)廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)的現(xiàn)狀有什么建議嗎（填空題）
Q9. 對(duì)您來(lái)說(shuō)，當(dāng)前整體藥品的價(jià)格如何（單選題）
太高，根本承受不起
偏高，但還可以接受
一般，不算高
比較低
不太了解
Q10. 如果是日常生病，您更愿意去哪里就醫(yī)（單選題）
公立醫(yī)院
社區(qū)醫(yī)院
衛(wèi)生院
小診所
不去就醫(yī)
Q11. 您通過(guò)哪些方式了解到基本醫(yī)療保險(xiǎn)（多選題）
在參保過(guò)程中了解
通過(guò)宣傳了解
通過(guò)政策學(xué)習(xí)了解
其他
Q12. 最近一年您或您家報(bào)銷過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用嗎（單選題）
0次
1~5次
5~10次
10次以上
Q13. 您認(rèn)為醫(yī)療保險(xiǎn)是否方便了您的就醫(yī)（單選題）
是
否
Q14. 您認(rèn)為就目前來(lái)看，就醫(yī)難的情況是否經(jīng)常出現(xiàn)（單選題）
經(jīng)常出現(xiàn)
一般
不經(jīng)常出現(xiàn)
Q15. 若經(jīng)常出現(xiàn)就醫(yī)難的情況，您認(rèn)為主要原因是什么（多選題）
藥品價(jià)格虛高
醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用太高
醫(yī)護(hù)人員服務(wù)意識(shí)不高
醫(yī)療保障體系不健全
公益醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏
醫(yī)療求助體系不完善
醫(yī)療資源配置不合理
政府資金投入不足
其他
Q16. 您認(rèn)為就目前來(lái)看，加入醫(yī)療保險(xiǎn)是否有助于緩解就醫(yī)難的問(wèn)題（單選題）
完全解決了這一問(wèn)題
基本解決這一問(wèn)題
部分程度上緩解這一問(wèn)題
完全不能夠解決這一問(wèn)題
Q17. 您覺(jué)得現(xiàn)有醫(yī)療保障制度哪里需要更改（多選題）
繳費(fèi)率過(guò)高，應(yīng)該降低醫(yī)療費(fèi)
應(yīng)該杜絕胡亂用藥，降低藥費(fèi)
資金監(jiān)管透明度，打擊藥品回扣
覆蓋率過(guò)低，需提高醫(yī)保的報(bào)銷額度
其他
Q18. 您參加醫(yī)保的負(fù)擔(dān)方式（單選題）
主要由單位繳費(fèi)
主要由個(gè)人繳費(fèi)
單位和個(gè)人共同繳費(fèi)
財(cái)政補(bǔ)貼和個(gè)人共同繳費(fèi)
Q19. 您認(rèn)為醫(yī)療保險(xiǎn)是否提高了您的醫(yī)療保障水平（單選題）
明顯提高
有所提高
無(wú)變化
有所下降
Q20. 您對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的政策了解多少（單選題）
非常了解
比較了解
一般了解
不太了解
