Q1. 請選擇您的性別?(單選題)
Q2. 您所在的職位是:(單選題)
Q3. 您的家庭居住地是?(單選題)
Q4. 膽道蛔蟲癥治療不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ▎芜x題)
A、膽囊切除術(shù)
B、針刺足三里
C、解痙利膽驅(qū)蟲
D、膽總管探查取蟲引流
E、手術(shù)后驅(qū)蟲治療
Q5. 多選題:當(dāng)結(jié)石阻塞膽道并繼發(fā)感染時(shí),可表現(xiàn)為典型的Charcot三聯(lián)征()(多選題)
A.腹痛
B.寒戰(zhàn)
C.高熱
D.黃疸
Q6. 是非題:T管在患者術(shù)后2—3天即可拔除。()(單選題)
A.正確
B.錯誤
Q7. T管的目的()(多選題)
A引流膽汁與減壓
B引流殘余結(jié)石
C支撐膽道
D預(yù)留通道:造影、取石
Q8. T管引流管的護(hù)理要領(lǐng)()(多選題)
A.妥善固定引流管
B.保持引流管通暢,防止扭曲、打折、受壓、滑脫
C.觀察并記錄引流液的性質(zhì)及量
D.定時(shí)更換引流袋,并嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。
Q9. 術(shù)后患者的護(hù)理問題有哪些?(多選題)
有體液不足的危險(xiǎn)
疼痛
體溫過高
有管道滑脫的危險(xiǎn)
Q10. 急性梗阻性化膿性膽管炎,最關(guān)鍵的治療是()(單選題)
A、輸液、輸血維持有效血容量
B、糾正代謝性酸中毒
C、靜脈輸入大量抗生素
D、膽道減壓引流解除梗阻
E、急診行膽囊切除術(shù)
Q11. 急性梗阻性化膿性膽管炎表現(xiàn)為()(單選題)
A、Courvoisier征
B、Murphy征
C、Charcot征
D、Grey-Turner征
E、Reynolds征(答案)
Q12. 化膿性膽管炎的并發(fā)癥是(多選題)
黃疸
出血
膽漏
腹痛
Q13. 您的姓名:(填空題)
Q14. 化膿性膽管炎常見的護(hù)理問題(多選題)
疼痛
體溫過高
營養(yǎng)失調(diào)
效型呼吸型態(tài)低
Q15. 關(guān)于膽管結(jié)石術(shù)前合理飲食原則是:(多選題)
A、進(jìn)高碳水化合物
B、富含維生素
C、高脂肪飲食
D、急性發(fā)作期應(yīng)禁食
Q16. 關(guān)于T管的護(hù)理正確的是:(多選題)
A、保持T管、膽腸支架管等引流管通暢、妥善固定,注意防止逆行感染。
B、如引流管意外脫出,應(yīng)立即通知醫(yī)生處理。
C、T管引流時(shí)間一般為12-14天
D、拔管之前遵醫(yī)囑夾閉T管1-2天,夾管期間和拔管后觀察有無發(fā)熱、腹痛、黃疸等情況,拔管后應(yīng)采取健側(cè)臥位。
Q17. 術(shù)后患者的并發(fā)癥有哪些?(多選題)
出血
感染
膽漏
呼吸窘迫癥
Q18. Reynolds(雷諾)五聯(lián)征,除外(單選題)
A.膽絞痛
B.寒戰(zhàn)、高熱
C.黃疸
D.休克
E.嘔吐
Q19. 經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(PTC)檢查后,應(yīng)重點(diǎn)觀察()(單選題)
A. 呼吸、體溫、意識
B. 血壓、腹膜刺激征
C. 腸鳴音、腸蠕動波
D. 腹瀉、嘔吐、黃疸
E. 肝濁音界、腹脹
Q20. T型管拔除指證是()(單選題)
A. 引流液顏色正常
B. 引流量逐日減少
C. 大便顏色正常,食欲好轉(zhuǎn)
D. 黃疸逐日消退、無發(fā)燒、腹痛
E. T管造影無殘余結(jié)石,夾管試驗(yàn)無異常變化
Q21. (公共題干) 患者男性,35歲,在全麻下行膽總管切開取石、T管引流術(shù),腹腔放置引流管。術(shù)畢返回病房,神志清醒。體檢示:脈搏95次/分鐘,血壓125/70mmHg,腹腔引流液l00ml?;夭》?小時(shí)后腹腔引流液為210ml,呈血性;脈搏110次/分鐘,血壓105/65mmHg;唇稍干燥。 應(yīng)重點(diǎn)觀察下列哪項(xiàng)指標(biāo)的變化()(單選題)
A. 患者體溫
B. 補(bǔ)液速度
C. T管引流量
D. 腹腔引流量和色
E. 呼吸頻率
Q22. 根據(jù)該患者的病情,應(yīng)疑為()(單選題)
A. 膽道出血
B. 腹腔內(nèi)出血
C. 膽瘺
D. 呼吸困難
E. 消化道出血
Q23. 此時(shí)應(yīng)采取哪項(xiàng)護(hù)理措施()(單選題)
A. 立即報(bào)告醫(yī)師
B. 記錄引流量和色
C. 監(jiān)測體溫變化
D. 妥善固定引流管
E. 觀察呼吸變化
Q24. 該患者目前最主要的護(hù)理診斷或問題是()(單選題)
A. 疼痛
B. 焦慮
C. 體液過多
D. 體液不足
E. 活動無耐力