Q1. 您的性別?(單選題)
Q2. 您所在的年級(jí)(單選題)
Q3. 您的專業(yè)(單選題)
醫(yī)學(xué)
法學(xué)
計(jì)算機(jī)專業(yè)
其他
Q4. 您覺(jué)得自己的頭皮頭發(fā)是否健康?(單選題)
是
否
Q5. 您的發(fā)質(zhì):(單選題)
粗硬
一般
細(xì)軟
Q6. 您現(xiàn)在的發(fā)量:(單選題)
很多
多
不多不少
少
很少
Q7. 您的頭發(fā)是否面臨以下一種或幾種問(wèn)題?(多選題)
干枯
分叉
易斷
易油
頭屑多
頭皮癢
有白發(fā)
發(fā)際線上移
頂發(fā)稀少
鬢發(fā)稀少
Q8. 五指并攏插入頭發(fā)中,由發(fā)根拉至發(fā)梢3次,落發(fā)量:(單選題)
5根以下
5-10根
10根以上
Q9. 您每周的洗發(fā)頻次:(單選題)
1-2次
3-4次
5-6次
7次
Q10. 您洗發(fā)時(shí)的脫發(fā)情況:(單選題)
10根及以下
10-30根
30根-50根
50根以上
Q11. 您會(huì)定期做頭發(fā)護(hù)理嗎?(單選題)
從來(lái)不會(huì)
一年或更久一次
半年一次
三個(gè)月一次
一個(gè)月一次或多次
Q12. 您有過(guò)以下哪些行為?(可多選)(多選題)
(拉)直發(fā)
燙發(fā)
染發(fā)
植發(fā)
以上都沒(méi)有
Q13. 您拉(燙、染)發(fā)的頻率?(單選題)
從來(lái)沒(méi)有
一年或更久一次
半年一次
三個(gè)月一次
一個(gè)月一次或多次
Q14. 您是否熬夜?(單選題)
是
否
Q15. 您每周熬夜的次數(shù):(單選題)
0次
1-2次
3-4次
5-6次
7次
Q16. 您的飲食是否規(guī)律?(單選題)
是
否
Q17. 您的口味怎么樣?(多選題)
偏辣
偏酸
偏甜
偏咸
一般
Q18. 您平時(shí)攝入的碳水(單選題)
較多
正常
較少
Q19. 您平時(shí)攝入的油炸刺激食物(單選題)
較多
正常
較少
Q20. 您最近的壓力怎么樣?(單選題)
很大
大
一般
小
很小
Q21. 您近一段的學(xué)習(xí)工作壓力(單選題)
極大
較大
一般
較少
極少
Q22. 請(qǐng)問(wèn)您對(duì)脫發(fā)有什么見解?能否分享一些您保養(yǎng)頭發(fā)的方法(填空題)
Q23. 請(qǐng)留下您的手機(jī),方便我們跟您取得聯(lián)系(填空題)