Q1. 您的家庭所在地是？（單選題）
Q2. 您的收入情況是（）（單選題）
Q3. 您所就診的門診科室（單選題）
兒科門診
婦科門診
圍產(chǎn)保健科
康復(fù)科門診
生殖內(nèi)分泌科
兒?？?/p>
Q4. 您對門診護(hù)士的服務(wù)（單選題）
滿意
較滿意
不滿意
Q5. 您對門診醫(yī)生的服務(wù)（單選題）
滿意
較滿意
不滿意
Q6. 您對醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生是否滿意（單選題）
滿意
較滿意
不滿意
Q7. 您做化驗檢查時，對接待人員的服務(wù)（單選題）
很滿意
滿意
不滿意
Q8. 您到放射科做檢查時，對接待人員的服務(wù)（單選題）
很滿意
滿意
不滿意
Q9. 您做彩超檢查時，對工作人員的服務(wù)（單選題）
很滿意
滿意
不滿意
Q10. 您交費時，對工作人員的服務(wù)（單選題）
很滿意
滿意
不滿意
Q11. 您取藥時，對藥劑人員的服務(wù)（單選題）
很滿意
滿意
不滿意
Q12. 醫(yī)務(wù)人員有無推銷行為（單選題）
有
無
Q13. 為您診治的醫(yī)護(hù)人員有無向您收受紅包的行為（單選題）
有
無
Q14. 您此次就診對我院的整體評價（單選題）
很滿意
滿意
不滿意
Q15. 您本次就診期間有何意見、建議或提出表揚(yáng)的情況？（填空題）
Q16. 請?zhí)顚懩穆?lián)系方式（填空題）
