Q1. 請問您的性別（單選題）
Q2. 您的年齡？（單選題）
Q3. 您的情感狀況？（單選題）
Q4. 您的就業(yè)情況是?（單選題）
A.全職工作
B.自由職業(yè)
C.全職家庭
D.其他（請注明）
Q5. 您是否有孩子?（單選題）
A.是
B.否
Q6. 您孩子的學(xué)業(yè)情況是? [兩個以上可多選題]（多選題）
A.幼兒園
B.小學(xué)
C.初中
D.高中
E.大學(xué)
F.其他（請注明）
Q7. 您的孩子一般由誰照看?（單選題）
A.媽媽
B.爸爸
C.爺爺奶奶或外公外婆
D.保姆
E.其他（請注明）
Q8. 對于親子教育/關(guān)系等方面，您存在哪些困擾？（多選題）
A.習慣問題
B.不良行為
C.個性方面
D.學(xué)習問題
E.情緒何題
F.社交問題
G.溝通問題
H.暫無困擾
I.其他（請注明）
Q9. 在以下開展的社區(qū)親子活動中,您感興趣的有??（多選題）
A.親子手工類
B.親子閱讀類
C.節(jié)日活動類
D.早教類（0-3歲）
E.親子教育方法理論知識學(xué)習
F.兒童心理及行為知識學(xué)習
G.其他（請注明）
Q10. 您如何度過平時空閑的時間?（多選題）
A.發(fā)展興趣愛好(如手工、烹飪等)
B.參與社區(qū)活動
C.與朋友聚會
D.與家人外出游玩
E.逛街、購物
F.上網(wǎng)
G.其他（請注明）
Q11. 日常生活中，較常困擾您的問題是?（多選題）
A.健康問題
B.工作壓力
C.經(jīng)濟壓力
D.人際交往
E.家庭關(guān)系
F.暫無困擾
G.其他（請注明）
Q12. 生活中遇到困難或問題,您更多地向誰尋求幫助?（多選題）
A.家人
B.親戚朋友
C.居委會
D.派出所
E.找社工幫助
F.獨自承受
G.新聞媒體
H.不知道找誰尋求幫助
I.其他(請注明)
Q13. 您知道新誼社區(qū)黨群服務(wù)中心（新誼社區(qū)新時代文明實踐站）嗎?（單選題）
A.知道（華麗花園裙樓三樓）
B.聽說過
C.不知道
Q14. 您對社工的認識和了解程度是?（單選題）
A.比較了解
B.聽說過
C.不知道
Q15. 您有沒有接受過新誼社區(qū)黨群服務(wù)中心（新誼社區(qū)新時代文明實踐站）的社工服務(wù)?（單選題）
A.接受過、參與過
B.沒參與過
Q16. 您滿意新誼社區(qū)黨群服務(wù)中心（新誼社區(qū)新時代文明實踐站）的社工服務(wù)嗎?（單選題）
A.非常滿意
B.滿意
C.一般
D.不滿意
Q17. 如果社區(qū)開展活動，您一般什么時候有空參加?（多選題）
A.周一至周五上午
B.周一至周五下午
C.周六至周日上午
D.周六至周日下午
E.其他
Q18. 在以下開展的社區(qū)活動中,您感興趣的有??（多選題）
A.形象提升（健身、塑身瑜伽、美容美甲等）
B.技能提升（就業(yè)培訓(xùn)、空間整理收納常識、講師培訓(xùn)、心肺復(fù)蘇急救培訓(xùn)等）
C.興趣類服務(wù)（美食烘焙、節(jié)日活動、插花、串珠等手工活動）
D.家庭教育服務(wù)（婚姻關(guān)系與心理健康講座、法律維權(quán)、預(yù)防家庭暴力等）
E.情緒減壓與疏導(dǎo)類（心理咨詢/個案一對一輔導(dǎo)等）
F.志愿服務(wù)
G.其他(請注明)
Q19. 您有哪些方面的愛好特長或資源可以為社區(qū)居民提供服務(wù)?（多選題）
A.公益資源提供（公益課、公益老師、公益捐贈等）
B.文娛興趣提升類（剪紙、手工、非遺、烹飪、插花、閱讀等）
C.技能提升類（書法、書畫、氣功、瑜伽、合唱、形象塑造等）
D.暫無
E.其他(請注明)
Q20. 如你還有其他想說的話，如對中心服務(wù)或社工的建議、反饋、感受、收獲等，可以寫在下面:（填空題）
Q21. 問卷到此結(jié)束，再次感謝您的支持!如您希望參與中心服務(wù)或獲取相關(guān)信息，請留下姓名和聯(lián)系方式。（填空題）
