Q1. 你是大幾的學(xué)生：（單選題）
Q2. 你所在的地區(qū)屬于？（單選題）
Q3. 您目前的工作年限（單選題）
Q4. 現(xiàn)在是否居住在膠州內(nèi)（單選題）
是
否
Q5. 近14天是否有境外、湖北、吉林、遼寧旅居史及接觸史（單選題）
是
否
Q6. 14天內(nèi)是否被診斷為新冠肺炎確診者、疑似者、陽(yáng)性感染者（是的詳細(xì)填寫）（單選題）
是
否
Q7. 14天內(nèi)是否從境外疫情高發(fā)地區(qū)返回（是的詳細(xì)填寫）（單選題）
是
否
Q8. 14天內(nèi)是否為新冠肺炎病例和陽(yáng)性感染者的密切接觸者（是的詳細(xì)填寫）（單選題）
是
否
Q9. 14天內(nèi)是否有發(fā)熱、持續(xù)干咳、乏力癥狀（是的詳細(xì)填寫）（單選題）
是
否
Q10. 14天內(nèi)是否與中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)人員有接觸史（湖北、遼寧、吉林、境外；是的詳細(xì)填寫）（單選題）
是
否
Q11. 14天內(nèi)是否一直在山東省內(nèi)（否的詳細(xì)填寫）（單選題）
是
否
Q12. 承諾遵守當(dāng)?shù)睾捅締挝灰咔榉揽氐挠嘘P(guān)規(guī)定；所填內(nèi)容屬實(shí)，如隱瞞、虛報(bào)，本人承擔(dān)一切法律責(zé)任或相應(yīng)后果（單選題）
是
否
Q13. 是否辦理電子健康通行碼（單選題）
是
否
