Q1. 你的性別是：（單選，必答）
男
女
Q2. 你的學(xué)號(hào)是（如需要后續(xù)反饋，請(qǐng)?zhí)顚憣W(xué)號(hào)）：
必填
Q3. 疫情爆發(fā)期間，你在哪里？（單選，必答）
一直在北京
一直在外地
已從外地返京
在湖北
Q4. 疫情爆發(fā)期間，你和父母住在一起嗎？（單選，必答）
和父母同住
和父母中的一方同住
父母都不和我同住
其他（請(qǐng)說明）
Q5. 疫情爆發(fā)對(duì)你最大的影響是什么？
必填
Q6. 寒假以來，你每天大概睡幾小時(shí)？
必填
Q7. 寒假以來，你在家里的吃飯時(shí)間有規(guī)律嗎？（單選，必答）
很有規(guī)律
大部分時(shí)間有規(guī)律
不太有規(guī)律
很沒有規(guī)律
Q8. 寒假以來，你的體重有變化嗎？（單選，必答）
長(zhǎng)胖了
變瘦了
沒太大變化
Q9. 疫情爆發(fā)期間，你鍛煉身體的規(guī)律是什么？（單選，必答）
每天鍛煉，平均每次時(shí)長(zhǎng)：
每周鍛煉3次以上，平均每次時(shí)長(zhǎng)：
每周鍛煉1-2次，平均每次時(shí)長(zhǎng)：
從不鍛煉
Q10. 疫情爆發(fā)期間，你能自己安排并落實(shí)學(xué)習(xí)嗎？（單選，必答）
我有學(xué)習(xí)計(jì)劃，且基本能落實(shí)
我制訂了計(jì)劃，但計(jì)劃總趕不上變化
我沒有學(xué)習(xí)計(jì)劃，隨緣學(xué)習(xí)
我沒有學(xué)習(xí)計(jì)劃，基本不學(xué)習(xí)
Q11. 疫情爆發(fā)期間，你每天花幾小時(shí)學(xué)習(xí)？
必填
Q12. 疫情爆發(fā)期間，你每天花幾小時(shí)關(guān)注疫情新聞？
必填
Q13. 疫情爆發(fā)期間，你每天花幾小時(shí)用微信／電話等方式和別人聯(lián)系、溝通?
必填
Q14. 疫情爆發(fā)期間，你每天花幾小時(shí)娛樂（如玩游戲、刷劇……）？
必填
Q15. 疫情爆發(fā)期間，你參與做家務(wù)嗎？（多選，必答）
參與出門買菜
參與做飯
參與洗碗
參與擦桌子
參與掃地／拖地
整理自己的書桌／房間
幾乎不參與家務(wù)
Q16. 你和家長(zhǎng)的矛盾主要集中在哪些方面？（多選）（多選，必答）
使用手機(jī)的時(shí)長(zhǎng)
學(xué)習(xí)時(shí)間的長(zhǎng)短
鍛煉時(shí)間的長(zhǎng)短
家務(wù)活兒的分配
對(duì)疫情的關(guān)注度
其他矛盾（請(qǐng)說明）：
沒有矛盾
Q17. 疫情爆發(fā)期間，你的情緒積極性如何？（單選，必答）
很消極
一般
積極
很積極
Q18. 疫情爆發(fā)期間，你對(duì)自己情緒的滿意度是：（單選，必答）
非常不滿意
不滿意
一般
滿意
非常滿意
Q19. 疫情爆發(fā)期間，你對(duì)自己狀態(tài)的整體滿意度是：（單選，必答）
非常不滿意
不滿意
一般
滿意
非常滿意
Q20. 疫情爆發(fā)期間，你已經(jīng)／正在做哪些讓你感覺充實(shí)／踏實(shí)／有意義／有幸福感的事？
必填
Q21. 你希望在無法到校上課期間，學(xué)校在心理方面為你提供哪些支持？（多選，必答）
開展線上的心理輔導(dǎo)
開展線上的心理類講座（請(qǐng)寫出你想到的主題：）
開展線上的情緒管理小組活動(dòng)
開展線上的時(shí)間管理小組活動(dòng)
開展線上的親子關(guān)系小組活動(dòng)
開展線上的讀書會(huì)
推薦自助資源（如社會(huì)上的心理熱線電話、自我調(diào)整方式等）
其他（請(qǐng)說明）：
Q22. 您對(duì)我們有什么建議或意見？
