Q1. 您所居住地點事？（單選題）
Q2. 你所在的年級（單選題）
Q3. 年齡段：（單選題）
Q4. 姓名（填空題）
Q5. 我覺得悶悶不樂，情緒低沉（單選題）
A：沒有或很少時間
B：小部分時間
C：相當(dāng)多時間
D：絕大部分或全部時間
Q6. 我覺得一天之中早晨最好（單選題）
A：沒有或很少時間
B：小部分時間
C：相當(dāng)多時間
D：絕大部分或全部時間
Q7. 我一陣陣地哭出來或覺得想哭（單選題）
A：沒有或很少時間
B：小部分時間
C：相當(dāng)多時間
D：絕大部分或全部時間
Q8. 我晚上睡眠不好（單選題）
A：沒有或很少時間
B：小部分時間
C：相當(dāng)多時間
D：絕大部分或全部時間
Q9. 我吃的和平時一樣多（單選題）
A：沒有或很少時間
B：小部分時間
C：相當(dāng)多時間
D：絕大部分或全部時間
Q10. 我與異性接觸時和以往一樣感到愉快（單選題）
A：沒有或很少時間
B：小部分時間
C：相當(dāng)多時間
D：絕大部分或全部時間
Q11. 我發(fā)覺我的體重在下降（單選題）
A：沒有或很少時間
B：小部分時間
C：相當(dāng)多時間
D：絕大部分或全部時間
Q12. 我有便秘的苦惱（單選題）
A：沒有或很少時間
B：小部分時間
C：相當(dāng)多時間
D：絕大部分或全部時間
Q13. 我心跳比平時快（單選題）
A：沒有或很少時間
B：小部分時間
C：相當(dāng)多時間
D：絕大部分或全部時間
Q14. 我無緣無故地感到疲乏（單選題）
A：沒有或很少時間
B：小部分時間
C：相當(dāng)多時間
D：絕大部分或全部時間
Q15. 我的頭腦和平時一樣清楚（單選題）
A：沒有或很少時間
B：小部分時間
C：相當(dāng)多時間
D：絕大部分或全部時間
Q16. 我覺得經(jīng)常做的事情并沒有困難（單選題）
A：沒有或很少時間
B：小部分時間
C：相當(dāng)多時間
D：絕大部分或全部時間
Q17. 我覺得不安而平靜不下來（單選題）
A：沒有或很少時間
B：小部分時間
C：相當(dāng)多時間
D：絕大部分或全部時間
Q18. 我對將來抱有希望（單選題）
A：沒有或很少時間
B：小部分時間
C：相當(dāng)多時間
D：絕大部分或全部時間
Q19. 我比平常容易生氣激動（單選題）
A：沒有或很少時間
B：小部分時間
C：相當(dāng)多時間
D：絕大部分或全部時間
Q20. 我覺得做出決定是容易的（單選題）
A：沒有或很少時間
B：小部分時間
C：相當(dāng)多時間
D：絕大部分或全部時間
Q21. 我覺得自己是個有用的人，有人需要我（單選題）
A：沒有或很少時間
B：小部分時間
C：相當(dāng)多時間
D：絕大部分或全部時間
Q22. 我的生活過得很有意思（單選題）
A：沒有或很少時間
B：小部分時間
C：相當(dāng)多時間
D：絕大部分或全部時間
Q23. 我認為如果我死了別人會生活的更好些（單選題）
A：沒有或很少時間
B：小部分時間
C：相當(dāng)多時間
D：絕大部分或全部時間
Q24. 平常感興趣的事我仍然照樣感興趣（單選題）
A：沒有或很少時間
B：小部分時間
C：相當(dāng)多時間
D：絕大部分或全部時間
