Q1. 您的情感狀況?(單選題)
Q2. 您所在的職位是:(單選題)
Q3. 基本信息:(多項填空題)
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所在省區(qū):
Q4. 整體抗凝市場容量大約是多少億人民幣?(單選題)
A、20-30
B、50-70
C、100-110
D、300
E、500
Q5. 整體抗凝市場中占份額最大的是哪類產品?(單選題)
A、肝素和低分子肝素
B、直接因子XA抑制劑
C、直接凝血酶抑制劑
D、維生素K拮抗劑
E、其它抗血栓藥
Q6. 澤瑞妥在VTE領域主要搶占/替換的是哪一類產品?(單選題)
A、直接因子Xa抑制劑
B、肝素和低分子肝素
C、直接凝血酶抑制劑
D、維生素K拮抗劑
E、物理預防
Q7. 根據磺達肝癸鈉的國內外循證,可適用的人群不包括下列哪一項?(單選題)
A、骨科大手術后的VTE預防
B、DVT/PE急性期的初始治療
C、房顫預防卒中
D、內科住院患者的VTE預防
Q8. 如不進行預防,在骨科大手術中,大概有多少比例的患者會發(fā)生VTE(單選題)
A、10%
B、20%
C、90%
D、50%
E、100%
Q9. 從抗凝作用機制來看,磺達肝癸鈉屬于哪類抑制劑?(單選題)
A、直接Ⅱa因子
B、間接Ⅱa因子
C、直接Xa因子
D、間接Xa因子
E、以上都不對
Q10. 澤瑞妥(磺達肝癸鈉)的適應癥不包括(單選題)
A、用于進行下肢重大骨科手術的患者,預防靜脈血栓栓賽事件的發(fā)生;
B、用于無指征進行緊急(<120分鐘)侵入性治療(PCI)的NSTE-ACS患者的治療;
C、用于使用溶栓或初始不接受其它形式再灌注治療的STEMI患者的治療;
D、用于血液透析體外循環(huán)中,防止血栓形成。
E、以上都對
Q11. 醫(yī)院死亡的病例中,大概有多少比例是與VTE相關的?(單選題)
A、1%
B、10%
C、25%
D、50%
E、100%
Q12. DVT好發(fā)于哪一側下肢?(單選題)
A、左側
B、右側
C、兩側相似
D、不確定
Q13. VTE下列哪個中文名稱的簡寫?(單選題)
A、深靜脈血栓形成
B、肺血栓栓塞癥
C、靜脈血栓栓塞癥
D、下肢靜脈血栓形成
Q14. 下肢關節(jié)置換術和下肢骨折的患者,Caprini評分量表VTE風險分層為?(單選題)
A、低危
B、中危
C、高危
D、極高危
Q15. D-二聚體在VTE診斷中最重要的作用是?(單選題)
A、特異性繼發(fā)性纖溶標志物
B、纖維蛋白復合物降解產物
C、實驗室診斷排除VTE
D、實驗室診斷確診VTE
Q16. 下列哪項是診斷DVT的金標準?(單選題)
A、彩色多普勒超聲
B、CT成像
C、磁共振靜脈成像
D、靜脈造影
Q17. 髖關節(jié)置換術EPHESUS研究中,相較于依諾肝素40mg qd,磺達肝癸鈉可顯著降低VTE的發(fā)生風險達( ),而安全性相當。(單選題)
A、26.3%,P=0.099
B、55.2%,P<0.001
C、56.4%,P<0.001
D、55.9%. P<0.0001
Q18. 膝關節(jié)置換術PENTAMAKS研究中,相較于依諾肝素30mg bid,磺達肝癸鈉可顯著降低VTE的發(fā)生風險達( ),安全性相當。(單選題)
A、26.3%,P=0.099
B、55.2%,P<0.001
C、95.9%,P<0.001
D、55.9%. P<0.0001
Q19. ACCP-9指南中,磺達肝癸鈉在骨科大手術VTE預防中,推薦用藥時長是?(單選題)
A.術后5~9天
B.術后6~11天
C.14~18天
D.至術后35天
Q20. 以下關于抗凝藥物的說法錯誤的是?(單選題)
A. 抗凝藥物的發(fā)展是從多靶點向單靶點發(fā)展
B. 普通肝素無需監(jiān)測凝血指標
C. 普通肝素治療窗窄
D. 低分子肝素會有導致HIT發(fā)生的風險
Q21. 下列哪些產品不屬于低分子肝素?(單選題)
A、依諾肝素
B、那屈肝素
C、達肝素
D、磺達肝癸鈉
Q22. 關于低分子肝素與磺達肝癸鈉比較,以下說法錯誤的是?(單選題)
A、兩者都通過抑制Xa因子的活性而發(fā)揮凝血作用
B、低分子肝素血漿蛋白結合率高,個體差異小
C、磺達肝癸鈉血漿蛋白結合率高,個體差異小
D、兩者均通過腎臟排泄
Q23. 磺達肝癸鈉的半衰期是?(單選題)
A、25分鐘
B、2~4小時
C、17~21小時
D、2~7天
Q24. HIT是下列哪項的簡稱?(單選題)
A. 活化凝血酶原時間
B. 部分活化的凝血酶原時間
C. 國標標準化比值
D. 肝素誘導的血小板減少癥
Q25. 磺達肝癸鈉主要代謝途徑是?(單選題)
A、100%經肝臟代謝,
B、不經肝臟代謝
C、腎臟70%,肝臟30%
D、腎臟30%,肝臟70%
Q26. 澤瑞妥在骨科,對比依諾肝素,最大的優(yōu)勢是:(單選題)
A、更有效
B、更安全
C、更便捷
D、更有效,安全性相當
E、以上都對
Q27. 澤瑞妥在VTE領域的產品定位是描述正確的是:(多選題)
A、用于治療VTE的用藥
B、院內VTE預防藥物
C、更安全、更簡便
D、替換肝素/低分子肝素
E、替換直接Xa因子抑制劑
Q28. 下列哪項不是磺達肝癸鈉的禁忌癥?(單選題)
A、已知對磺達肝癸鈉或本品中任何賦形劑成分過敏
B、具有臨床意義的活動性出血
C、急性細菌性心內膜炎
D、肌酐清除率>20ml/min的腎功能不全患者
Q29. 澤瑞妥聚焦骨科,按照潛力將先聚焦在骨科哪幾個領域(多選題)
A、創(chuàng)傷
B、脊柱
C、關節(jié)
D、運動醫(yī)學
E、骨科康復
Q30. 以下抗凝藥,僅對Xa因子發(fā)揮抑制作用的是?(多選題)
A、低分子肝素
B、磺達肝癸鈉
C、阿加曲班
D、利伐沙班
E、比伐蘆定
Q31. 如果VTE預防不充分,易引起哪些嚴重后果?(多選題)
A、深靜脈血栓(DVT)
B、肺血栓栓塞(PE)
C、復發(fā)性VTE
D、血栓后綜合征(PTS)
E、慢性血栓性肺高壓
Q32. 2018年修正的磺達肝癸鈉中國說明書適應癥中,下肢重大骨科手術適應癥包括:(多選題)
A、髖關節(jié)骨折
B、重大膝關節(jié)手術
C、髖關節(jié)置換術
D、腹部手術
Q33. VTE的發(fā)生機制,即Virchow三角包括:(多選題)
A、高凝狀態(tài)
B、循環(huán)瘀滯
C、創(chuàng)傷手術
D、血管壁損傷
Q34. 當患者發(fā)生DVT時,最有可能出現(xiàn)的臨床癥狀/體征為:(多選題)
A、腫脹
B、疼痛
C、尿頻
D、單側水腫
Q35. 當患者發(fā)生PE時,最有可能出現(xiàn)的臨床癥狀/體征為:(多選題)
A、呼吸困難
B、胸痛
C、咯血
D、紅腫
Q36. 下列關于凝血因子的講述正確的是?(多選題)
A、Xa因子處于外源性凝血途徑和內源性凝血途徑的交匯處
B、組織因子只存在于組織中,與鈣離子及某些凝血因子(V、VII、X形成凝血酶原激活物)
C、血液凝固的關鍵過程:是血漿中凝血酶原轉變?yōu)槟傅倪^程
D、血液凝固的關鍵過程:是血漿中的纖維蛋白原轉變?yōu)槔w維蛋白的過程
Q37. 澤瑞妥(磺達肝癸鈉注射液)獲得美國FDA批準的適應癥包括:(多選題)
A、急性冠脈綜合征的治療
B、骨科大手術后預防深靜脈血栓形成
C、腹部手術后預防深靜脈血栓形成
D、DVT和PE急性期的初始治療
Q38. 下列關于HIT的描述,正確的是:(多選題)
A、使用肝素的患者HIT確診率1.5%-3%
B、HIT的臨床表現(xiàn)為血小板下降、血栓形成、肝素誘導的皮損以及其他非特異性反應
C、HIT的診斷方法有抗原方法檢測HIT抗體和血小板功能檢測
D、HIT的治療藥物有低分子肝素、比伐蘆定、磺達肝癸鈉
Q39. 關節(jié)置換術后采用“氨甲環(huán)酸+抗凝藥”序貫治療方案的獲益為:(多選題)
A、減少術后輸血比例
B、減少術后引流量
C、使用氨甲環(huán)酸不增加VTE風險
D、降低VTE發(fā)生風險
Q40. 口服給藥的不足之處有?(多選題)
A、對胃腸粘膜的刺激作用
B、吸收易受食物的影響
C、大多藥物存在肝臟首過效應使藥效降低
D、院外用藥不便
Q41. 請寫出您的意見與建議(填空題)