Q1. 請問您的年齡是？（單選題）

Q2. 請問您的性別（單選題）

Q3. 您的婚姻狀況（單選題）

Q4. 您的孩子是否有水過敏等以下癥狀？（單選題）

• 在洗澡/接觸水之后，孩子皮膚會出現(xiàn)紅疹/紅腫/起泡等情況

• 在洗澡/接觸水時，孩子有明顯的胸悶/無法呼吸/心跳加速/頭暈等情況

• 洗澡/接觸水，皆無不良反應

• 在洗澡/接觸水時，如果還有其他癥狀請詳述

Q5. 您的孩子是否有重癥砂眼/急性結(jié)膜炎(紅眼病)/中耳炎/乙肝/各種皮膚病等傳染性疾?。浚▎芜x題）

• 無

• 有，請詳述

Q6. 您的孩子是否有藥物/消毒藥劑/化學藥劑等過敏史？（單選題）

• 無

• 有，請詳述

Q7. 您的孩子在入館之前是否有過嗆水/溺水等不好的經(jīng)歷，或者對于水是否有任何的心理陰影？（單選題）

• 沒有

• 有，請詳述

Q8. 您的孩子在入館之前有沒有接觸過水/游泳？（多選題）

• 有，參加過比較系統(tǒng)的親子游泳課/獨立游泳課

• 有，去過比較標準的游泳館/泳池玩耍

• 有，去過類似游樂場的水世界/兒童玩水的場館玩耍

• 有，去過江/河/湖/海/等戶外水邊玩耍

• 沒有去過泳池/接觸水

Q9. 您的孩子參與游泳課的經(jīng)歷是？（單選題）

• 參與了1~10節(jié)的親子課程

• 參與了10+節(jié)的親子課程

• 參與了1~10節(jié)的獨立游泳課程

• 參與了10+節(jié)的獨立游泳課程

• 有計劃，但未開始參與

• 無接觸

Q10. 您的孩子對于洗澡的情緒反應是？（多選題）

• 不喜歡洗澡，比較/非常抗拒，容易哭鬧

• 愿意洗澡，但是頭部/面部觸碰到水時，會有哭鬧反應

• 愿意洗澡，愿意配合家長，面部/頭部接觸水時，沒有應激反應

• 喜歡洗澡/接觸水，非常興奮/開心

• 如果有其他情況，請詳述

Q11. 您或您的丈夫/妻子會游泳嗎？(簡單的動作/不太規(guī)范的動作/比較標準的動作都可視作會)（單選題）

• 我的丈夫會

• 我的妻子會

• 我和丈夫/妻子都會

• 都不會

Q12. 您對于運動館開設游泳課的態(tài)度是？（單選題）

• 不太贊同年紀較小的孩子接觸水/游泳

• 不能確定是否接受，但是有安全等方面的顧慮和擔憂

• 支持/贊同/期待

• 無感

• 其他想法，請詳述

Q13. 您認為您的孩子在幾歲接觸游泳/水中活動最適合？（單選題）

• 順其自然，如果沒有明顯排斥，我愿意讓他/她盡早嘗試

• 2~3歲開始接觸

• 3~4歲開始接觸

• 4~5歲開始接觸

• 6歲以上開始接觸

• 我認為水中活動/游泳是比較危險的事情，我不太愿意讓我的孩子參加水中活動

Q14. 如果您的孩子接觸過游泳課后，跟您反應不喜歡這個課程，哭鬧排斥，您的態(tài)度是？（單選題）

• 我會嘗試了解原因，安慰他/她，并且跟校方聯(lián)系減少或取消我孩子的游泳課

• 我會嘗試了解原因，鼓勵他/她，引導他/她，因為我希望他/她可以鍛煉自己的膽量/愿意嘗試新的東西

• 我會嘗試了解原因，鼓勵他/她，并且告訴他/她一定要學會一點什么

• 或者您有別的想法，請詳述

Q15. 您對于運動館游泳課程最關(guān)心的是？（多選題）

• 運動館泳池的室內(nèi)溫度/水溫

• 運動館游泳課程結(jié)束后的淋浴設備/水溫/過程

• 運動館泳池的水深

• 運動館泳池中的安全標識/救生裝備是否齊全

• 運動館泳池的清潔頻率與化學藥劑投入比例

• 運動館泳池的水質(zhì)是否可以達到國家標準

• 運動館教師的游泳技能的專業(yè)程度

• 運動館教師或安全員的突發(fā)事件處理能力及急救知識/技能的儲備情況

• 運動館游泳課程的時間/內(nèi)容/活動安排

• 如果有其他想要了解的內(nèi)容，請詳述

Q16. 您適合游泳課程的上課時間是？（填空題）

Q17. 關(guān)于悅來躍勇兒童運動館開展游泳課的相關(guān)事宜，您還有什么想法？或者什么建議？請告訴我們（填空題）