Q1. 工作年限(單選題)
Q2. 班級(jí)(填空題)
Q3. 姓名(填空題)
Q4. 幼兒體溫情況(單選題)
正常
發(fā)熱
Q5. 幼兒及幼兒同住人員14天是否接觸過(guò)境外回國(guó)人員(單選題)
有
沒有
Q6. 幼兒及幼兒同住人員14天是否接觸過(guò)背景中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)人員(烏魯木齊市、大連市)(單選題)
有
沒有
Q7. 幼兒及幼兒同住人員14天是否接觸過(guò)武漢疫區(qū)人(單選題)
有
沒有
Q8. 幼兒及幼兒同住人員暑期是否有跨省行程史。(單選題)
有
沒有
Q9. 幼兒是否在南京(單選題)
在
不在
Q10. 幼兒是否滯留在高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域(烏魯木齊市、大連市)(單選題)
有
沒有
Q11. 幼兒是否滯留境外(單選題)
有
沒有
Q12. 聯(lián)系電話(填空題)
Q13. 請(qǐng)寫出您的意見與建議(填空題)