Q1. 您的年級(jí)：（單選題）
Q2. 請(qǐng)選擇您的性別？（單選題）
Q3. 請(qǐng)問(wèn)您的年齡有多大？（單選題）
Q4. 你的姓名（填空題）
Q5. 你的班級(jí)是：（單選題）
一班
二班
三班
四班
五班
六班
七班
Q6. 延期開(kāi)學(xué)期間，你在家上網(wǎng)課的主要陪伴者是：（單選題）
祖父母
父母或其中一方
其他親友
獨(dú)自在家
Q7. 延期開(kāi)學(xué)期間，下面哪些詞匯能更好的形容你的狀態(tài)？【多選題】（多選題）
有趣的
快樂(lè)的
生氣的
充滿期待的
沮喪的
充實(shí)的
煩心的
平靜的
害怕的
傷心的
Q8. 目前你最需要哪些方面的幫助？【多選題】（多選題）
與父母的關(guān)系
與同學(xué)的關(guān)系
與老師的關(guān)系
對(duì)自己的認(rèn)識(shí)和探索
學(xué)習(xí)情緒
其他學(xué)習(xí)問(wèn)題
生涯規(guī)劃
情緒情感
生活與社會(huì)適應(yīng)
Q9. 你認(rèn)為影響你情緒的最主要的原因是：（多選題）
學(xué)習(xí)狀態(tài)
生活習(xí)慣
時(shí)間管理
和父母的關(guān)系
無(wú)法出門
無(wú)法見(jiàn)到朋友或同學(xué)
其他
Q10. 面對(duì)不良情緒的時(shí)候，你通常的做法是：【多選題】（多選題）
睡覺(jué)
看書(shū)
聽(tīng)音樂(lè)
玩手機(jī)
和父母說(shuō)
和同學(xué)朋友說(shuō)
居家運(yùn)動(dòng)
大哭
畫(huà)畫(huà)
看電視
轉(zhuǎn)移注意力
其他
Q11. 你從來(lái)沒(méi)有違反任何規(guī)則。（單選題）
是
否
Q12. 你每天的安排主要包括以下哪些內(nèi)容？（多選題）
閱讀
做作業(yè)
上網(wǎng)課
做家務(wù)
玩游戲
看新聞
聽(tīng)音樂(lè)
和家人聊天
居家運(yùn)動(dòng)
玩手機(jī)或電腦
和同學(xué)交流
繪畫(huà)舞蹈等其他興趣愛(ài)好
其他
Q13. 你是否在家長(zhǎng)陪伴下完成這份問(wèn)卷？（單選題）
是
否
Q14. 你能讀懂并正確理解上面每一道題的意思：（單選題）
是
否
