Q1. 您(被調(diào)查者)的性別:（單選題）
Q2. 你所在的年級？（單選題）
Q3. 教師關(guān)懷你們的程度是？（單選題）
A.非常關(guān)心
B.關(guān)心
C.不確定
D.不關(guān)心
Q4. 你最希望教師在哪些方面關(guān)懷你？（多選題）
A.精通學(xué)科知識和技能
B.提高考試成績
C.培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣和愛好
D.培養(yǎng)學(xué)習(xí)能力和態(tài)度
E.思想品德教育
F.課堂行為規(guī)范意識的培養(yǎng)
G.培養(yǎng)心理素質(zhì)(如：成敗的得失、意志品質(zhì)、合作精神)
Q5. 你會回應(yīng)教師的關(guān)懷嗎？（單選題）
A.總是
B.經(jīng)常
C.偶爾
D.從不
Q6. 教師認(rèn)真完成日常教學(xué)的頻次（單選題）
A.總是
B.經(jīng)常
C.偶爾
D.從不
Q7. 教師嚴(yán)格要求你學(xué)習(xí)的頻次（單選題）
A.總是
B.經(jīng)常
C.偶爾
D.從不
Q8. 當(dāng)你回答問題錯誤時，教師會給你耐心指導(dǎo)的頻次（單選題）
A.總是
B.經(jīng)常
C.偶爾
D.從不
Q9. 教師階段性的總結(jié)你課堂表現(xiàn)的頻次（單選題）
A.總是
B.經(jīng)常
C.偶爾
D.從不
Q10. 教師為你提出學(xué)習(xí)指導(dǎo)和要求的頻次（單選題）
A.總是
B.經(jīng)常
C.偶爾
D.從不
Q11. 教師允許你自由提問并給出詳細(xì)答案的頻次（單選題）
A.總是
B.經(jīng)常
C.偶爾
D.從不
Q12. 教師對你展現(xiàn)鼓勵性動作的頻次（單選題）
A.總是
B.經(jīng)常
C.偶爾
D.從不
Q13. 當(dāng)你表現(xiàn)良好時，教師會對你進(jìn)行語言鼓勵的頻次（單選題）
A.總是
B.經(jīng)常
C.偶爾
D.從不
Q14. 教師能及時發(fā)現(xiàn)你的身心活動得頻次（單選題）
A.總是
B.經(jīng)常
C.偶爾
D.從不
Q15. 教師及時了解你的學(xué)習(xí)狀況并予以關(guān)注的頻次（單選題）
A.總是
B.經(jīng)常
C.偶爾
D.從不
Q16. 當(dāng)你遇到困難或麻煩時，教師在第一時間與你的父母溝通并提供幫助的頻次（單選題）
A.總是
B.經(jīng)常
C.偶爾
D.從不
Q17. 在教育教學(xué)中，教師針對你的出現(xiàn)的問題提出建議，并及時糾正頻次（單選題）
A.總是
B.經(jīng)常
C.偶爾
D.從不
Q18. 教師通過各種方式提高你的學(xué)習(xí)興趣的頻次（單選題）
A.總是
B.經(jīng)常
C.偶爾
D.從不
Q19. 當(dāng)你的觀點與教師的觀點發(fā)生沖突時，教師會尊重你的觀點并給出最適當(dāng)解釋的頻次（單選題）
A.總是
B.經(jīng)常
C.偶爾
D.從不
Q20. 教師會對學(xué)習(xí)成績差的、家庭條件不好和心理較脆弱的同學(xué)提供一定的關(guān)注（單選題）
A.總是
B.經(jīng)常
C.偶爾
D.從不
Q21. 當(dāng)你或你的同學(xué)違反課堂規(guī)則(例如隨便說話，打架等)時，教師通常會( )（多選題）
A.耐心說服，給予改正機(jī)會
B.嚴(yán)肅批評，維持課堂秩序
C.置之不理，等待自然平息
D.用表情和手勢暗示制止
E.報告班主任或家長
F.罰站、抄書等
G.其他
Q22. 希望您對我們的服務(wù)提出改善建議。（請您具體說明）（填空題）
