Q1. 家庭背景？（單選題）

Q2. 您家庭每個月的收入是否會透支？（單選題）

Q3. 您目前的職業(yè)？（單選題）

Q4. 你的家鄉(xiāng)在哪里（市）（填空題）

Q5. 你對家鄉(xiāng)的環(huán)境現(xiàn)狀滿意嗎（單選題）

• 非常滿意

• 比較滿意

• 不太滿意

• 很不滿意

• 不關(guān)心

Q6. 您知道“生態(tài)文明建設(shè)”這一概念嗎？（單選題）

• 知道

• 不知道

• 知道一點，但沒有去了解

Q7. 您認為所在的城市環(huán)境狀況與前幾年相比較如何？（單選題）

• 明顯好轉(zhuǎn)

• 有些好轉(zhuǎn)

• 沒有改變

• 有些惡化

• 明顯惡化

Q8. 您了解家鄉(xiāng)促進生態(tài)環(huán)境保護的政策嗎？（單選題）

• 非常了解

• 知道一些

• 不太了解

• 完全不了解

Q9. 據(jù)您了解現(xiàn)在您故鄉(xiāng)哪些環(huán)境問題比較嚴重？（多選）（多選題）

• 飲用水污染

• 農(nóng)業(yè)污染（化肥、農(nóng)藥等）

• 生活垃圾污染

• 食品污染

• 空氣質(zhì)量差（風沙危害面積大）

• 噪聲污染

• 濕地及動植物棲息地的破壞（水土流失）

• 水體污染（湖泊、河流等）

• 植被減少（土地荒漠化）

• 耕地減少

Q10. 您經(jīng)常使用一次性餐具嗎?（單選題）

• A.經(jīng)常

• B.偶爾

• C.基本不用

Q11. 您在用水上是否會“一水多用”？（例如：洗菜水沖馬桶等）（單選題）

• 一直

• 偶爾

• 從不

Q12. 處理垃圾時您有將垃圾分類的習慣嗎?（單選題）

• A.經(jīng)常

• B.偶爾

• C.很少

• D.從來沒有

Q13. 如果您對垃圾分類有了一定了解，基礎(chǔ)設(shè)施也完善后您會參與垃圾分類的活動嗎?（單選題）

• A.會，非常樂意

• B.看情況，有時間會

• C.沒興趣

Q14. 您認為造成空氣污染的主要原因是？（單選題）

• A.自然地理因素

• B.汽車尾氣

• C.工業(yè)廢氣排放

• D.燃煤取暖

Q15. 您認為面對越來越嚴重的生態(tài)破壞，最有效的措施是（單選題）

• 提高人們的生態(tài)環(huán)境保護意識使之自覺維護

• 政府加大宣傳與資金扶持力度

• 專業(yè)部門采取積極有效措施來防治和治理生態(tài)破壞

• 制定嚴厲的法律來防治加大經(jīng)濟懲罰力度

Q16. 去商場時您的購物袋是?（單選題）

• A.環(huán)保袋

• B.以前購物的塑料袋

• C.商場買的塑料袋

Q17. 您認為您故鄉(xiāng)生態(tài)建設(shè)實踐中存在的問題有哪些？（多選題）

• 當?shù)卣С至Χ炔粔?/p>

• 實踐活動缺少和懷柔地方文化的銜接

• 缺少公眾參與，公眾環(huán)境意識有待提升

• 局限于試點建設(shè)，推廣和普及力度不夠

• 缺少企業(yè)的配合和支持

• 缺少專門的行政機構(gòu)來系統(tǒng)籌劃和組織

Q18. 據(jù)您了解，當?shù)卣雠_過什么促進生態(tài)文明建設(shè)的政策？您認為效果如何？（填空題）

Q19. 您對家鄉(xiāng)生態(tài)環(huán)境建設(shè)和環(huán)境保護有什么意見或看法？（填空題）