Q1. 您的性別：（單選題）
Q2. 您家庭背景？（單選題）
Q3. 您的職業(yè)？（單選題）
Q4. 姓名（填空題）
Q5. 出生年月日（填空題）
Q6. 家庭住址（詳細到門牌號）（填空題）
Q7. 城鄉(xiāng)分類（單選題）
城市
農鎮(zhèn)村
Q8. 核酸是否陽性（單選題）
是
否
Q9. 核酸陽性時間（填空題）
Q10. 抗原是否陽性（單選題）
是
否
Q11. 抗原陽性時間（填空題）
Q12. 12月份是否有發(fā)熱情況（單選題）
是
否
Q13. 發(fā)熱時間（填空題）
Q14. 發(fā)熱體溫數(shù)（填空題）
