Q1. 您的年齡段是？（單選題）
Q2. 您目前的年級是？（單選題）
Q3. 兒科；質(zhì)控員：韋佳汝、周燕玲（多項填空題）
查檢日期：
Q4. 護(hù)士著裝符合要求（單選題）
是
否
其他
Q5. 規(guī)范佩戴胸牌（單選題）
是
否
其他
Q6. 護(hù)理服務(wù)禮儀符合規(guī)范（做到“四輕”、進(jìn)病房敲門、保護(hù)患者隱私等）（單選題）
是
否
其他
Q7. 微笑服務(wù)，熱情接待來訪者（單選題）
是
否
其他
Q8. 病區(qū)整潔安靜、各室通風(fēng)良好、無煙味、無異味、無衛(wèi)生死角（單選題）
是
否
其他
Q9. 病區(qū)有健康教育宣傳欄（單選題）
是
否
其他
Q10. 滅火器定位放置，無物品遮擋（單選題）
是
否
其他
Q11. 病區(qū)內(nèi)警示標(biāo)識醒目，如禁止吸煙、防燙傷、防滑標(biāo)識等（單選題）
是
否
其他
Q12. 病房走廊及安全通道通暢無雜物（單選題）
是
否
其他
Q13. 環(huán)境整潔，物品放置規(guī)范有序，臺面、椅子清潔（單選題）
是
否
其他
Q14. 物品放置規(guī)范有序，臺面清潔（單選題）
是
否
其他
Q15. 污染區(qū)清晰（單選題）
是
否
其他
Q16. 環(huán)境整潔、物品放置規(guī)范有序（單選題）
是
否
其他
Q17. 病房安靜、通風(fēng)良好，床單位整潔，無亂掛衣服，床底整潔，便盆規(guī)范放置（有床下架不落地）（單選題）
是
否
其他
Q18. 床頭柜整齊，規(guī)范放置常需使用的物品，熱水瓶放置位置安全（單選題）
是
否
其他
Q19. 病房內(nèi)各項設(shè)施（呼叫系統(tǒng)、中心供氧、負(fù)壓吸引、水開關(guān)）性能完好、安全（單選題）
是
否
其他
Q20. 儲藏室物品放置規(guī)范有序、安全（單選題）
是
否
其他
Q21. 污物間物品放置規(guī)范有序、安全（單選題）
是
否
其他
Q22. 護(hù)士值班室、更衣室整潔，物品放置規(guī)范有序（單選題）
是
否
其他
Q23. 落實醫(yī)院的陪護(hù)探視制度（單選題）
是
否
其他
Q24. 家屬及陪護(hù)不躺在病床（單選題）
是
否
其他
Q25. 請您留下您的聯(lián)系電話（填空題）
