Q1. 您的職業(yè)是？（單選題）

Q2. 你所在的年級(jí)？（單選題）

Q3. 方便透漏您的情感狀況么？（單選題）

Q4. 姓名（填空題）

Q5. 你每天喝幾杯咖啡/奶茶（填空題）

Q6. 你們家每周使用多少羊肉類產(chǎn)品(比如一千克)（填空題）

Q7. 你們家一個(gè)月使用幾袋大米(5kg為一袋)（填空題）

Q8. 你們家一個(gè)月使用幾袋玉米(5kg為一袋)（填空題）

Q9. 你們家每周使用多少牛肉類產(chǎn)品(比如一千克)（填空題）

Q10. 你們家一個(gè)月使用幾袋白面粉(5kg為一袋)（填空題）

Q11. 你們家一周使用多少乳制品(比如一千克)（填空題）

Q12. 你們家一周使用多少雞蛋(比如10個(gè))（填空題）

Q13. 你喜歡吃什么樣的食物（單選題）

• 脂肪適中

• 低脂肪

• 高脂肪多

Q14. 你對(duì)糖和甜食的消費(fèi)怎樣（單選題）

• 適中

• 低

• 高

Q15. 你們家每周使用多少蔬菜(比如5kg)（填空題）

Q16. 你們家一周使用多少水果(比如1千克)（填空題）

Q17. 你們家一周使用多少馬鈴薯(土豆)(比如一千克)（填空題）

Q18. 你每次給花園（或院內(nèi)菜園子）澆多長(zhǎng)時(shí)間的水? (沒有花園菜園子就填0)（填空題）

Q19. 你每天和幾杯茶（填空題）

Q20. 你每周洗幾次澡(淋浴)（填空題）

Q21. 每次洗澡/淋浴平均多長(zhǎng)時(shí)間(比如10分鐘)（填空題）

Q22. 你們家淋浴用的噴頭是標(biāo)準(zhǔn)的還是低流量的（單選題）

• 標(biāo)準(zhǔn)淋浴頭

• 低流量淋浴頭

Q23. 你一周次是浴缸泡澡(你們家沒有浴缸填0)（填空題）

Q24. 居住地(正確到縣/等)（填空題）

Q25. 你刷牙和刮胡子的時(shí)候會(huì)開著水龍頭嗎?（單選題）

• 是的

• 不是

Q26. 你平均一周洗多少次衣服（填空題）

Q27. 你們有雙沖水馬桶嗎?（雙沖水馬桶是指按鈕有兩個(gè)，一個(gè)大按鈕，一個(gè)小按鈕）（單選題）

• 有

• 沒有

Q28. 如果你用手洗碗，每天洗幾次碗?（填空題）

Q29. 每次洗衣服時(shí)水流多久? (比如5分鐘)（填空題）

Q30. 如果你有一臺(tái)洗碗機(jī)，每周用幾次？(沒有洗碗機(jī)就填0)（填空題）

Q31. 你一周洗幾次車? (家里沒車就填0)（填空題）

Q32. 你每周給花園（或院內(nèi)菜園子）澆幾次水? (家里沒有花園，菜園子就填0)（填空題）

Q33. 你每天刷牙、刮胡子或洗手多少次 （所有的加一起）? （如刷牙2次，洗手10次，刮胡子2次，則填14次）（填空題）