Q1. 您的家庭居住地是？（單選題）
Q2. 您每月收入范圍？（單選題）
Q3. 填寫問卷的日期（填空題）
Q4. 您知道責(zé)任護士姓什么嗎？（單選題）
知姓名
知道姓
忘了
不知道
Q5. 您入院時，護士熱情接待并介紹過住院須知嗎？（單選題）
很滿意
滿意
一般
差
Q6. 您的責(zé)任護士每天定時看望并問候您嗎？（單選題）
很滿意
滿意
一般
差
Q7. 當(dāng)您生活不能自理需要協(xié)助時，護士能為您提供幫助嗎？（單選題）
很滿意
滿意
一般
差
Q8. 護理等級是否滿意？（單選題）
很滿意
滿意
一般
差
Q9. 護士是否給您或家屬健康教育與疾病相關(guān)的護理知識？（單選題）
很滿意
滿意
一般
差
Q10. 護士是否告知所用藥物的作用和注意事項？（單選題）
很滿意
滿意
一般
差
Q11. 護士是否與疾病有關(guān)的飲食指導(dǎo)？（單選題）
很滿意
滿意
一般
差
Q12. 護士是否術(shù)前、術(shù)后指導(dǎo)？（單選題）
很滿意
滿意
一般
差
Q13. 護士是否有護理康復(fù)指導(dǎo)（肢體的功能鍛煉、活動方式、不利于疾病康復(fù)的行為）？（單選題）
很滿意
滿意
一般
差
Q14. 當(dāng)您詢問時，護士是否能耐心回答？（單選題）
很滿意
滿意
一般
差
Q15. 您對護士的健康指導(dǎo)是否滿意?（單選題）
非常滿意
滿意
一般
差
Q16. 您在靜脈輸液時護士是否經(jīng)常巡視？（單選題）
非常滿意
滿意
一般
差
Q17. 您對護士的操作技術(shù)（輸液、吸痰、翻身）是否滿意？（單選題）
很滿意
滿意
一般
差
Q18. 您對病室休養(yǎng)環(huán)境是否滿意？（單選題）
很滿意
滿意
一般
差
Q19. 護士為您服務(wù)是否能征求您的意見并能滿足你的合理需求？（單選題）
很滿意
滿意
一般
差
Q20. 您對病房護理工作的整體評價？（單選題）
很滿意
滿意
一般
差
Q21. 您最滿意的護士？（填空題）
Q22. 您認(rèn)為仍需要改進(jìn)工作的護士（填空題）
Q23. 我們期待您提出您的意見與建議（填空題）
