Q1. 請問您的性別是？（單選題）
Q2. 您的學(xué)歷？（單選題）
Q3. 您目前的工作年限（單選題）
Q4. 姓名（填空題）
Q5. 現(xiàn)是否在廣州（單選題）
是
否
Q6. 是否因疫情而居家中（如填寫“是”請備注進(jìn)行說明）（單選題）
是
否
Q7. 9月12日是否上班？（單選題）
是
否
Q8. 當(dāng)前粵康碼顏色（單選題）
綠色
黃色
紅色
Q9. 最近一次核酸檢測日期（填空題）
Q10. 核酸檢測結(jié)果（單選題）
陰性
陽性
待出結(jié)果
Q11. 核酸檢測方式（單選題）
大規(guī)模
機(jī)構(gòu)
醫(yī)院
未做核酸檢測
Q12. 疫苗接種情況（單選題）
未接種
僅完成第一針
第二針已接種
第三針已接種
Q13. 是否在14天內(nèi)有中高風(fēng)險地區(qū)旅居史（請參考疫情防控地址）（單選題）
是
否
Q14. 是否有接觸疑似病例（單選題）
是
否
Q15. 員工身體狀況（單選題）
正常
異常 （發(fā)熱、乏力、干咳）
Q16. 員工當(dāng)天自測體溫（填空題）
Q17. 請?zhí)峤磺霸俅握J(rèn)真查看填寫信息是否準(zhǔn)確，提交后不可再作答或修改，一人僅限一次作答。（填空題）
Q18. 其他情況備注說明（如有新增居家辦公、粵康碼變顏色、不在廣州居住、有接觸疑似人員、身體不舒服等均需備注說明）（填空題）
