Q1. 您的年齡?(單選題)
Q2. 您的工作年限是多久?(單選題)
Q3. 請(qǐng)問您的性別是什么?(單選題)
Q4. 身體狀況(單選題)
健康
不適
Q5. 現(xiàn)所在區(qū)域(寫至縣級(jí))(單選題)
廣東省外
廣東省內(nèi)佛山市外
禪城
南海
順德
高明
三水
Q6. 您的姓名:(填空題)
Q7. 是否有與來自湖北、溫州等防疫重點(diǎn)地區(qū)的人員接觸史(單選題)
有
無
Q8. 是否有同住人員從境外(包括港澳臺(tái)地區(qū))回來(單選題)
有
無
Q9. 從哪里回來?(單選題)
香港
澳門
臺(tái)灣
外國
Q10. 是否已亮碼(單選題)
是
否
Q11. 粵康碼的顏色是(單選題)
綠碼
黑碼
黃碼
紅碼
Q12. 是否返校(單選題)
是
否
Q13. 未返校原因(單選題)
病假
事假
其他原因
Q14. 需要補(bǔ)充或說明情況(填空題)