Q1. 您的婚姻狀況（單選題）
Q2. 您的家庭所在地是？（單選題）
Q3. 是否湖北地區(qū)（填空題）
Q4. 風險等級（填上風險等級，鏈接中查找）（填空題）
Q5. 學生姓名（填空題）
Q6. 現(xiàn)在住址（填永康住址）（包含省市縣）（填空題）
Q7. 哪里返回（包含省市縣）（填空題）
Q8. 返永時間（格式：2020年x月x日）（填空題）
Q9. 返永交通工具（填空題）
Q10. 母親姓名+身份證號（除低風險疫區(qū)不用填，乘公共交通也需要填）（填空題）
Q11. 父親姓名+身份證號（除低風險疫區(qū)不用填，乘公共交通也需要填）（填空題）
Q12. 健康碼是否綠碼（不是綠碼填健康碼顏色）（填空題）
Q13. 班級（填空題）
Q14. 請您留下您的姓名，年齡與聯(lián)系方式（填空題）
