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        1. 疫情專題
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          關(guān)于金智能幼兒園小班“一日一報(bào)”5月10日問(wèn)卷調(diào)研表

          發(fā)布時(shí)間:2020-05-19 10:56:32 分類:其它

          作者:在線調(diào)查 來(lái)源:www.whcldc.com

          "\"根據(jù)樂(lè)清市教育局“一日一報(bào)”疫情排查制度的要求,現(xiàn)就以下問(wèn)題進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查表會(huì)在每天早上發(fā)布,請(qǐng)大家9:30之前如實(shí)填寫,謝謝配合!如身體有異常情況(如:發(fā)熱、乏力、干咳等癥狀出現(xiàn)及有與疫情嚴(yán)重地區(qū)人員接觸史的)需隨時(shí)上報(bào),不受時(shí)間限制。連續(xù)打卡14天
          我們進(jìn)行本次網(wǎng)絡(luò)調(diào)查問(wèn)卷,請(qǐng)幫助我們填寫。問(wèn)題僅用于學(xué)術(shù)研究。非常感謝大家的配合。

          Q1. 你是大幾的學(xué)生:(單選題)

            Q2. 您的工作年限是多久?(單選題)

              Q3. 您的社會(huì)身份是?(單選題)

                Q4. 姓名(填空題)

                  Q5. 身份證號(hào)碼(填空題)

                    Q6. 體溫是否正常(單選題)

                    • 正常

                    • 不正常

                    Q7. 有無(wú)咳嗽(單選題)

                    • 沒(méi)有

                    Q8. 有無(wú)其他不適(單選題)

                    • 沒(méi)有

                    Q9. 周圍人群中(含居住小區(qū))2 人或以上出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等癥狀或接觸過(guò)新型冠狀病毒感染的肺 炎患者?(單選題)

                    • 沒(méi)有

                    Q10. 請(qǐng)說(shuō)明詳細(xì)地址 ,發(fā)生時(shí)間(填空題)

                      Q11. 家人/同住人員有出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等癥狀者 [單選](單選題)

                      • 沒(méi)有

                      Q12. 請(qǐng)描述患者姓名、與申報(bào)人關(guān)系及診治情況(填空題)

                        Q13. 發(fā)生時(shí)間(填空題)

                          Q14. 是否與確診病例接觸過(guò)(單選題)

                          • 有接觸

                          • 無(wú)接觸

                          Q15. 接觸的時(shí)間(填空題)

                            感謝您百忙中抽空填寫我們的問(wèn)卷,此問(wèn)卷只作數(shù)據(jù)調(diào)查,我們會(huì)保留您的個(gè)人信息。最后祝您工作順利。

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