Q1. 您的年齡？（單選題）
Q2. 您家庭每個(gè)月的收入是否會(huì)透支？（單選題）
Q3. 您的職位？（單選題）
Q4. 您的姓名：（填空題）
Q5. 今日是否參加線上教學(xué)指導(dǎo)？（單選題）
是
否
Q6. 本人有無疫區(qū)接觸史？（單選題）
有
無
Q7. 本人目前身體狀況（填空題）
Q8. 本人目前體溫（℃）（直接填數(shù)字）（填空題）
Q9. 本人是否一直在鹽城市區(qū)（單選題）
是
否
Q10. 本人從何地返鹽（請(qǐng)?zhí)顚懢唧w地址）（填空題）
Q11. 返鹽具體時(shí)間（格式x年x月x日）（填空題）
Q12. 返鹽交通方式（填空題）
Q13. 截止3月14日，已居家隔離天數(shù)（直接填數(shù)字）（填空題）
Q14. 目前實(shí)際答題地點(diǎn)（點(diǎn)擊位置后直接確認(rèn)就可以）（填空題）
