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        1. 疫情專題
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          肺炎返工人員登記表

          發(fā)布時(shí)間:2020-02-10 17:45:03 分類:其它

          作者:網(wǎng)絡(luò)調(diào)查 來源:www.whcldc.com

          您好,請您認(rèn)真填寫以下防疫調(diào)查問卷,便于我們進(jìn)行有效的防疫措施,非常感謝您的參與!

          題目選項(xiàng)無對錯(cuò)之分,請您按自己的實(shí)際情況填寫。謝謝您的幫助^^    

          Q1. 您的姓名

          必填

          Q2. 您的工號

          必填

          Q3. 您的當(dāng)前所在地(單選,必答)

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          Q4. 過去兩周,您是否途徑、中轉(zhuǎn)或停留湖北???(單選,必答)

          途徑湖北(請?zhí)顚懗鞘校?/p>

          在湖北中轉(zhuǎn)(請?zhí)顚懗鞘校?/p>

          停留湖北(請?zhí)顚懗鞘校?/p>

          Q5. 近期,您的家人是否有發(fā)熱、干咳、乏力、呼吸困難等癥狀?(單選,必答)

          Q6. 您是否需要公司提供與疫情相關(guān)的幫助?如有,請?jiān)敿?xì)說明。


          您的坦誠的答案對我們的調(diào)查至關(guān)重要,感謝您如實(shí)地回答我們的問卷。謝謝您的協(xié)助。    


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