Q1. 您的年級(jí):(單選題)
Q2. 請(qǐng)問(wèn)您現(xiàn)在月收入是多少?(單選題)
Q3. 您的年齡(單選題)
Q4. 學(xué)號(hào)(單選題)
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Q5. 姓名(單選題)
張建斌
葉舒
王子璇
張幼萍
賴瀚鈴
康建華
王博
劉彥君
李涵
鹿瑤
李經(jīng)緯
方國(guó)建
石潔
張騫仁
陳宇涵
李卓妍
盧艷嬌
王麗君
代振振
葉林
陳珊珊
朱方昕星
田心蓓
張怡靜
代偉倩
金倩涯
仲琳
楊叔媛
徐亞玲
鄭櫟楠
潘超蘭
韋若蕖
茍金玉
周冰倩
李楓楠
歐偉君
黨偉
楊潤(rùn)澤
崔旭雅
王玉涵
徐留洋
段黃琪
孫秋陽(yáng)
顧瑤瑤
張子菡
曾文輝
顧盛奕
王煜晴
朱茂林
陳君敏
卞京
鄭于銘
李會(huì)珍
韋亞忠
郭小瑜
楊勁木
朱瑩瑩
黎娃
莊迪
王棟
Q6. 是否有發(fā)燒咳嗽乏力等癥狀?(單選題)
是
否
Q7. 體溫(填空題)
Q8. 精神狀況(單選題)
良好
差
Q9. 是否接觸過(guò)來(lái)自國(guó)內(nèi)重點(diǎn)地區(qū)或者曾經(jīng)重點(diǎn)地區(qū)有呼吸道癥狀患者?(單選題)
是
否
Q10. 是否接觸過(guò)新型冠狀病毒肺炎患者?(單選題)
是
否
Q11. 是否有聚集性發(fā)???(單選題)
是
否
Q12. 當(dāng)日有無(wú)直系親屬或同住人由境外返回?(單選題)
是
否
Q13. 是否在滬?(單選題)
是
否