Q1. 您每月的收入水平?(單選題)
Q2. 您的學(xué)歷(單選題)
Q3. 您的職位:(單選題)
Q4. 您的工號(如無則填手機(jī)號):(填空題)
Q5. 您的姓名:(填空題)
Q6. 今日同住人員是否有外出?(單選題)
無同住人員(獨(dú)居或居住在健跳綜合樓)
是
否
Q7. 今日體溫(多項(xiàng)填空題)
體溫℃
Q8. 今日住址(單選題)
健跳綜合樓
其他(具體到門牌號)
Q9. 今日自己及同住人員是否出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、呼吸困難等癥狀?(單選題)
是(如有異常請?jiān)敿?xì)填寫)
否
Q10. 所屬部門(單選題)
總經(jīng)理部
合同費(fèi)控部
項(xiàng)目控制部
設(shè)計(jì)管理部
施工管理部
QA/QC部
HSE部
物資管理部
綜合管理部
外協(xié)人員
Q11. 今日員工是否有外出?(單選題)
是
否
Q12. 今日員工外出信息(多項(xiàng)填空題)
是否與重點(diǎn)疫區(qū)(中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū):無/其它重點(diǎn)管控地區(qū): 新疆維吾爾自治區(qū)、遼寧省大連市、廣東省陸豐市、云南瑞麗)人員接觸
出門時(shí)間
事由
目的地
交通工具
接觸人員
返回時(shí)間
Q13. 今日是否有外人來訪?(單選題)
是(如有請?zhí)顚憗碓L人員狀況)
否
Q14. 當(dāng)前所住小區(qū)或村莊街道是否存在疫情情況?(單選題)
是(如有請?jiān)敿?xì)填寫)
否
Q15. 今日同住人員外出信息(多項(xiàng)填空題)
是否與重點(diǎn)疫區(qū)(中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū):無/其它重點(diǎn)管控地區(qū): 新疆維吾爾自治區(qū)、遼寧省大連市、廣東省陸豐市、云南瑞麗)人員接觸
出門時(shí)間
事由
目的地
交通工具
接觸人員
返回時(shí)間
Q16. 今日是否離開三門縣?(外派人員請選“否”)(單選題)
是
否
Q17. 明日是否需要送餐?(單選題)
是
否
Q18. 套餐選擇:(單選題)
A套餐(13元)(四川回鍋肉、番茄炒蛋、炒青菜)
A套餐(13元)(四川回鍋肉、番茄炒蛋、炒青菜)半份米飯
B套餐(9元)(干煎剝皮魚、酸辣土豆絲)
B套餐(9元)(干煎剝皮魚、酸辣土豆絲)半份米飯