Q1. 您目前的工作年限（單選題）

Q2. 你是（單選題）

Q3. 幼兒姓名（填空題）

Q4. 請輸入幼兒的出生日期：（填空題）

Q5. 孩子是否荔灣戶籍（單選題）

• 是

• 否

Q6. 父（母）或其本人是否持有民政部門核發(fā)的《中華人民共和國殘疾軍人證》、《中華人民共和國傷殘人民警察證》、《優(yōu)撫對象撫恤補助登記證》等相關(guān)優(yōu)撫證件。（單選題）

• 是

• 否

Q7. 父（母）是否持有民政部門核發(fā)的有效?《?城鎮(zhèn)居民最低生活保障金領(lǐng)取證?》、《農(nóng)村村民最低生活保障金領(lǐng)取證?》、《?城鎮(zhèn)低收入困難家庭證》、《?農(nóng)村低收入困難家庭證?》、《?五保供養(yǎng)證?》?或總工會核發(fā)的有效《?特困職工證?》，以上證件之一。（單選題）

• 是

• 否

Q8. 幼兒是否持民政部門核發(fā)有效的兒童福利證。（單選題）

• 是

• 否

Q9. 幼兒是否持《中華人民共和國殘疾人證》（第二代證或三甲醫(yī)院開具的疾病證明）或經(jīng)二級以上(含二級)醫(yī)院診斷為孤獨癥(與自閉癥同義)。（單選題）

• 是

• 否

Q10. 是否因公犧牲警察子女、因公殉職基層干部子女（有相關(guān)證明）。（單選題）

• 是

• 否

Q11. 是否建檔立卡貧困戶（有扶貧手冊）（單選題）

• 是

• 否

Q12. 是否符合部分地區(qū)戶籍兒童，如國家核定的680個貧困縣，革命老區(qū)，省扶貧開發(fā)重點縣、農(nóng)村戶籍、少數(shù)民族(有當?shù)亟值溃ㄦ?zhèn)）以上人民政府民政部門出具的貧困證明)（單選題）

• 是

• 否

Q13. 對于我們本次調(diào)查，您還有什么需要改善的建議嗎？（填空題）