Q1. 你是大幾的學(xué)生:(單選題)
Q2. 學(xué)生姓名:(填空題)
Q3. 身份證號碼(填空題)
Q4. 父親姓名:(填空題)
Q5. 身份證號碼(填空題)
Q6. 母親姓名:(填空題)
Q7. 身份證號碼(填空題)
Q8. 縣(市)區(qū)(填空題)
Q9. 鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)(填空題)
Q10. 村(居委會)(填空題)
Q11. 居住小區(qū)及樓號(填空題)
Q12. 單元及房間號(填空題)
Q13. 縣(市)區(qū)(填空題)
Q14. 鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)(填空題)
Q15. 村(居委會)(填空題)
Q16. 居住小區(qū)及樓號(填空題)
Q17. 單元及房間號(填空題)
Q18. 聯(lián)系方式(填空題)
Q19. 希望您對我們的服務(wù)提出改善建議。(請您具體說明)(填空題)