Q1. 請(qǐng)選擇您的性別？（單選題）
Q2. 智學(xué)網(wǎng)賬號(hào)（填空題）
Q3. 學(xué)號(hào)（填空題）
Q4. 姓名（填空題）
Q5. 通/?。ㄌ羁疹}）
Q6. 身份證號(hào)碼（填空題）
Q7. 出生日期（填空題）
Q8. 工行卡號(hào)（填空題）
Q9. 持卡人姓名（填空題）
Q10. 父親姓名（填空題）
Q11. 母親姓名（填空題）
Q12. 戶籍（鎮(zhèn)）（填空題）
Q13. 戶籍（?。ㄌ羁疹}）
Q14. 戶籍（市）（填空題）
Q15. 戶籍（縣）（填空題）
Q16. 本人qq（填空題）
Q17. 戶籍（村、街道）（填空題）
Q18. 戶籍（組、街道、小區(qū)）（填空題）
Q19. 家庭地址（省市縣鎮(zhèn)村小區(qū)單元棟號(hào)）（填空題）
Q20. 請(qǐng)?zhí)顚?xiě)您的聯(lián)系方式（填空題）
Q21. 請(qǐng)留下您的手機(jī)，方便我們跟您取得聯(lián)系（填空題）
