Q1. 請問您的性別是?(單選題)
Q2. 您目前的年級是?(單選題)
Q3. 基本信息:(多項填空題)
姓名:
科室:
Q4. 連續(xù)性動脈-靜脈血液濾過的原理是利用人體動靜脈壓力差,使血液通過一個高效能、低阻力的濾器,從而清除血漿中的水分、電解質(zhì),以()的方式清除中、小分子溶質(zhì)。(單選題)
A對流
B彌散
C吸附
D超濾
Q5. 濾過物質(zhì)中,屬于小分子物質(zhì)的是()(單選題)
A.氯化鈉
B.多肽
C.凝血酶
D.纖維蛋白
Q6. CRRT非計劃下機(jī)指的是()(單選題)
A.濾器凝血2級或以上
B.跨膜壓( TMP )和濾器壓力下降值(△p)持續(xù)明顯增高超出報警范疇
C.I級:濾器小于2/3纖維凝血
D.Ⅲ級:濾器大于3/5纖維凝血
Q7. 操作過程中引起凝血的因素有哪些()(單選題)
A透析器預(yù)充不充分或有氣泡
B、?首劑肝素不足
C、?由于血流量不足或機(jī)器故障頻繁
D、以上都對
Q8. 重度高鉀血癥心肌的()(單選題)
A、興奮性升高,傳導(dǎo)性升高,自律性上升
B、興奮性上升,傳導(dǎo)性升高,自律性下降
C、興奮性升高,傳導(dǎo)性下降,自律性上升
D、興奮性下降,傳導(dǎo)性下降,自律性下降
Q9. 失衡綜合癥指()(單選題)
A.透析開始5h或數(shù)小時后出現(xiàn)
B.以神經(jīng)、精神系統(tǒng)為主要癥狀
C.常持續(xù)數(shù)小時到48h后逐漸消失
D.以電解質(zhì)失衡為主
Q10. 行CRRT治療,枸櫞酸抗凝時效果是否達(dá)標(biāo)主要取決于()(單選題)
A濾器后游離鈣離子濃度
B濾器前游離鈣離子濃度
C濾器后游離鎂離子濃度
D濾器后游離鎂離子濃度
Q11. 血氣分析的PH值與體溫呈()相關(guān),二氧化碳分壓和氧分壓與體溫呈()相關(guān)()(單選題)
A負(fù) 正
B負(fù) 負(fù)
C正 負(fù)
D正 正
Q12. 符合以下那一條()即為急性腎損傷(單選題)
A血肌酐48H內(nèi)升高0.2mg/dL
B7天內(nèi)血肌酐較基礎(chǔ)值升高≥40%
C尿量值持續(xù)6h少于0.5ml(kg.h)
D7天內(nèi)血肌酐較基礎(chǔ)值升高≥70%
Q13. 下列哪項是代謝性堿中毒的的病因與發(fā)病機(jī)制()(單選題)
A代謝異常甲狀原功能亢進(jìn)、高熱等
B呼吸道梗阻,支氣管痙李、溺水、頸部腫塊或血腫壓迫氣管等。
C肺部疾病ARDS、肺不張、肺水腫等
D胸部疾病胸腔積液、氣胸、手術(shù)、創(chuàng)傷等
Q14. ARDS血氣分析典型的改變?yōu)椋ǎ▎芜x題)
A. PaO2降低 PaCO2降低 PH升高
B .PaO2降低 PaCO2升高 PH升高
C. PaO2升高 PaCO2降低 PH升高
D.PaO2降低 PaCO2降低 PH降低
Q15. ()是ICU,院內(nèi)血流感染,最主要的原因(單選題)
A. CRBSI
B. CRRT
C .CRRSY
D. VAP
Q16. 細(xì)胞外液的滲透壓主要K靠()含量來決定(單選題)
A鈉離子
B鉀離子
C電解質(zhì)
D鈣離子
Q17. 肺炎鏈球菌肺炎可咳出膿性痰或()(單選題)
A鐵銹色痰
B粉紅色泡沫痰
C腥臭樣痰
D深褐色痰液
Q18. ()是急性主動脈夾層最常見的臨床癥狀(單選題)
A胸背部劇烈疼痛
B胸痛
C心悸
D頭痛
Q19. ()是心衰診斷者管理、臨床事件風(fēng)險評估中的重要指標(biāo)。(單選題)
A 肌鈣蛋白
B 利鈉肽
C 心電圖
D AST
Q20. 下列為肝性腦病前驅(qū)期表現(xiàn)的是()(單選題)
A意識錯亂、睡眠障礙
B定向力和理解力均減退
C焦慮、淡漠、欣快激動等,可有撲翼樣震顫
D肌張力增高,腱反射亢進(jìn)
Q21. ()是腦損傷中最多見、最嚴(yán)重、可逆的繼發(fā)性病變。(單選題)
A腦挫傷
B顱內(nèi)血腫
C腦裂傷
D腦震蕩
Q22. ()是急性胰腺炎的特征性診斷依據(jù)之一(單選題)
A血、尿淀粉酶升高
B血、尿淀粉酶降低
C血鈣升高
D血糖下降
Q23. 膿毒癥嚴(yán)重程度可分()(單選題)
A輕度膿毒癥,中度膿毒癥,重度膿毒癥
B膿毒癥前期,中期,后期
C膿毒癥一期,二期,三期
D膿毒癥,嚴(yán)重膿毒癥和膿毒性休克/敗血性休克及多器官功能障礙綜合征
Q24. 透析引起低血壓主要原因()(單選題)
A、透析液的溫度
B、透析液成分
C、透析液鈉濃度過低
D、透析膜生物相容性差
Q25. 腎上腺危象血常規(guī)機(jī)生化檢查中的“三低兩高”是指()(單選題)
A低血糖,低血鈉,低皮質(zhì)醇,高血鉀,高尿素氮
B低血糖,低血鈉,低皮質(zhì)醇,高血鈣,高尿素氮
C 低血糖,低血鉀,低皮質(zhì)醇,高血鈣,高尿素氮
D低血糖,低血鉀,低皮質(zhì)醇,高血鈉,高尿素氮
Q26. 低溫癥是指人體深部溫度低于()℃的狀態(tài)。(單選題)
A.36
B.35
C.34
D.33
Q27. 以下哪個是腎實質(zhì)性急性腎損傷的臨床疾病及誘因()(單選題)
A嘔吐,腹瀉
B 膿毒血癥
C燒傷
D急性腎小球腎炎
Q28. 重癥胰腺炎發(fā)病后2-3日()降低,此過程為皂化作用。(單選題)
A血鈣
B血鉀
C血鈉
D血淀粉酶
Q29. 用于清除小分子量的溶質(zhì),是血液透析的主要方式為()(單選題)
A.超濾
B.對流
C.擴(kuò)散/彌散
D.吸附
Q30. 使用魚精蛋白出現(xiàn)反跳現(xiàn)象多出現(xiàn)在什么時候()(單選題)
A.透析中2小時
B.透析中2-3小時
C.透析中3-4小時
D.透析中1小時
Q31. 血液灌流的治療原理是()(單選題)
A.彌散
B.對流
C.吸附
D.三者都不是
Q32. CRRT治療的原理不包括()(單選題)
A.對流
B.彌散
C.溶解
D.吸附
Q33. 下列哪種患者一般不選經(jīng)皮頸內(nèi)靜脈置管()(單選題)
A.充血性心衰
B.頸部大腫塊
C.呼吸困難
D.以上都是
Q34. 透析性低血壓發(fā)生的主要原因()(單選題)
A、有效血容量的減少
B、血漿滲透壓的上升
C、自主神經(jīng)功能紊亂
D、心臟功能異常
Q35. 透析患者的飲食治療原則()(單選題)
A、低脂、優(yōu)質(zhì)高蛋白、低磷
B、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白、高磷
C、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷
D、高熱量、高蛋白、高磷
Q36. 每()應(yīng)對血液透析機(jī)進(jìn)行技術(shù)參數(shù)的校對(單選題)
A、一年
B、半年
C、三個月
D、一個月
Q37. CRRT管路中氣泡的預(yù)防和處理()(多選題)
A動脈端管路側(cè)支連接輸液器和生理鹽水,在采血不良時,只需打開輸液裝置,輸注少量鹽水就可以緩解負(fù)壓,預(yù)防氣泡產(chǎn)生,延長濾器的使用壽命。
B靜脈端管路側(cè)支連接輸液器和生理鹽水,在采血不良時,只需打開輸液裝置,輸注少量鹽水就可以緩解負(fù)壓,預(yù)防氣泡產(chǎn)生,延長濾器的使用壽命。
C氣泡在靜脈端,立即斷開患者靜脈通路,將鹽水袋連接靜脈,從靜脈夾中取出靜脈端管路,排空氣體后重新連接管路,再開始治療。
D管路預(yù)充,預(yù)充開始時沖洗管路時速度不宜過慢
E管路預(yù)充,預(yù)充開始時沖洗管路時速度不宜過快
Q38. ()是異位妊娠的主要原因。(單選題)
A輸卵管手術(shù)室
B避孕失敗
C輸卵管發(fā)育不良
D輸卵管炎
Q39. 每次透析超濾總量建議不超過體重的()(單選題)
A、3%
B、4%
C、5%
D、6%
Q40. 在血液灌流開始30分鐘出現(xiàn)不適有胸悶、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥狀一般考慮()(單選題)
A、吸附劑生物不相容
B、吸附顆粒栓塞
C、發(fā)熱
D、空氣栓塞
Q41. 首次血液透析時間過長,流量過高會導(dǎo)致()(單選題)
A.低血壓
B.肌肉痙攣
C.失衡綜合癥
D.高血壓
Q42. 透析性低血壓發(fā)生的主要原因()(單選題)
A、有效血容量的減少
B、血漿滲透壓的上升
C、自主神經(jīng)功能的素亂
D、心臟功能的異常
Q43. AG正常型代謝性酸中毒可見于()(單選題)
A.嚴(yán)重缺氧時
B.嚴(yán)重肝臟疾患時
C.嚴(yán)重腎功能減退時
D.存在腎小管酸中毒時
Q44. 冠心病患者伴發(fā)支氣管哮喘時慎用哪種藥物()(單選題)
A、氨茶堿
B、腎上腺糖皮質(zhì)激素
C、腎上腺素
D、酮替芬
Q45. 屬于上運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓的體征是()(單選題)
A、顯著肌荽縮
B、肌張力減低
C、運(yùn)動覺消失
D、巴賓斯基征陽性
Q46. 傷口分泌物少,肉芽鮮紅呈顆粒狀,高出皮膚宜用()。(單選題)
A、10%硝酸鹽涂擦創(chuàng)面
B、1:1000苯氧乙醇濕敷
C、凡士林紗布覆蓋
D、硼酸溶液濕敷
Q47. 外傷性血胸胸腔內(nèi)積血不凝固的原因()(單選題)
A、胸腔內(nèi)有抗凝物質(zhì)
B、胸腔內(nèi)滲出液體的稀釋作用
C、肺、膈肌運(yùn)動的去纖維化作用
D、凝血因子減少
Q48. 反應(yīng)休克患者的病情危重的指標(biāo)是()(單選題)
A、神志淡漠
B、體溫不升
C、皮膚出現(xiàn)多處瘀點、瘀斑
D、收縮壓低于80毫米汞柱
Q49. 抗休克治療最基本的措施是()(單選題)
A積極處理原發(fā)疾病
B、及時糾正酸堿失衡
C、早期應(yīng)用活血管藥物
D、及時快速補(bǔ)充血容量
Q50. 皮質(zhì)醇增多癥患者的飲食應(yīng)滿足()(單選題)
A、高糖、高蛋白質(zhì)、高質(zhì)、高維生素、低鉀、高鈉
B、高糖、高蛋白質(zhì)、低脂、高維生素、低鉀、高鈉
C、低糖、低脂、高蛋白、低鹽、高維生素,富含鉀和鈣的飲食i
D、高糖、高蛋白質(zhì)、低糖、低維生素、低鉀、不限鈉
Q51. 反應(yīng)休克患者的病情危重的指標(biāo)是()(單選題)
A、神志淡漠
B、體溫不升
C、皮膚出現(xiàn)多處瘀點、瘀斑
D、收縮壓低于80毫米汞柱
Q52. CRRT治療時動脈壓極負(fù)報警原因()(多選題)
A.血流吸出不暢
B.置管位置不佳,導(dǎo)管貼壁
C.低血壓
D.血流速度慢
Q53. 如何防止正確凝血()(多選題)
A.給予適當(dāng)抗凝
B.檢測凝血指標(biāo)
C.增加循環(huán)血流速度
D.增加置換液量
Q54. 血液灌流的適應(yīng)癥有()(多選題)
A.肝性腦病
B.膿毒癥
C.銀屑病
D.精神分裂癥
Q55. 預(yù)充測試過程中報警處理方式:()(多選題)
A排除裝在BLD中廢液管的氣泡,確保無氣泡后重新測試
B酒精棉簽擦拭BLD內(nèi)部, 重新測試
C確保探測器中的管路無氣泡,重新測試
D酒精棉簽擦拭空氣 探測器內(nèi)部后重新測試
Q56. 濾器凝血分級正確的是()(多選題)
A.0級:無凝血或數(shù)條纖維凝血;
B.I級:濾器小于1/3纖維凝血;
C.Ⅱ級:濾器1/3一2/3纖維凝血;
D.Ⅲ級:濾器大于2/3纖維凝血
Q57. 急性肺損傷的主要病理特征()(多選題)
A炎癥導(dǎo)致的肺微血管通透性增高
B肺泡腔滲出富含蛋白質(zhì)的液體,進(jìn)而導(dǎo)致肺水腫及透明膜形成
C常伴有肺泡出血。
D病理生理改變以肺順應(yīng)性降低、肺內(nèi)分流增以及通氣血流比值失調(diào)為主
E炎癥導(dǎo)致的肺微血管通透性降低
Q58. 水處理間地面應(yīng)符合的要求:()(多選題)
A承重應(yīng)符合設(shè)備要求
B防水處理
C防酸處理
D防堿處理
Q59. CRRT靜脈端壓力報警常見原因()(多選題)
A壓力范圍為+50-+150 mmHg
B靜脈端管路被夾住或扭結(jié)
C導(dǎo)管內(nèi)凝血或?qū)Ч茉谘軆?nèi)位置發(fā)生偏移或貼壁
D患者正在移動身體或身體被移動
E血液流速太快
Q60. ()是腎前性急性腎損傷的主要病因(多選題)
A血容量不足
B心排量降低
C全身血管擴(kuò)張
D腎動脈收縮
E 急性間質(zhì)性腎炎
Q61. 透析液供給系統(tǒng)及超速控制系統(tǒng)主要的監(jiān)護(hù)內(nèi)容()(多選題)
A、透析液的電導(dǎo)度
B、透析液的溫度
C、漏血檢測器功能
D、透析液流量
Q62. 現(xiàn)代血液凈化治療原理與機(jī)制有()(多選題)
A.連續(xù)穩(wěn)定的清除水分,糾正維持人體體液平衡狀態(tài)
B.調(diào)節(jié)人體酸堿平衡
C.溶質(zhì)清除和電解質(zhì)調(diào)節(jié)
D.清除炎性介質(zhì),阻斷或延緩炎癥反應(yīng)進(jìn)程
Q63. CRRT抗凝方法通常使用以下那種方法()(多選題)
A.肝素抗凝
B.肝素/魚精蛋白抗凝
C.枸櫞酸鹽局部抗凝
D.精氨酸抗凝
Q64. 肝硬化腹腔積液產(chǎn)生的機(jī)制包括( ABCD )(多選題)
A、門靜脈內(nèi)壓增高
B、血清白蛋白減少
C、腎小球濾過減少
D、醛固酮分泌增多
Q65. 傳染病消毒的種類有()(多選題)
A、飲水消毒
B、 預(yù)防性消毒
C、 終末消毒
D、 疫源地消毒
Q66. 肝硬化腹腔積液產(chǎn)生的機(jī)制包括()(多選題)
A、門靜脈內(nèi)壓增高
B、血清白蛋白減少
C、腎小球濾過減少
D、醛固酮分泌增多
Q67. 哪項屬于顱腦損傷患者的病情觀察有()(多選題)
A、按GCS表評估意識
B、監(jiān)測瞳孔變化
C、測生命體征
D、椎體束癥
Q68. 血液凈化治療的主要目的是清除血液中的有害物質(zhì),常用的方法有()(多選題)
A.血液透析
B.血液濾過
C.血液透析濾過
D血漿置換
Q69. 血濾機(jī)紅色報警代表()(多選題)
A.病人危險程度最高需要操作者迅速采取措施
B. 需要操作者采取相應(yīng)措施,血泵和抗凝劑泵仍在繼續(xù)正常工作
C. 建議性報警提示操作者應(yīng)了解當(dāng)時的安全狀況,治療正常進(jìn)行
D. 安全系統(tǒng)報警需要操作者迅速采取措施,治療處于暫停狀態(tài)
Q70. 失衡綜合癥錯誤的是()(多選題)
A.透析開始5h或數(shù)小時后出現(xiàn)
B.以神經(jīng)、精神系統(tǒng)為主要癥狀
C.常持續(xù)數(shù)小時到48h后逐漸消失
D.以電解質(zhì)失衡為主
Q71. 貴重設(shè)備器材管理制度中要求設(shè)備儀器應(yīng)執(zhí)行“四定”制度,即()(多選題)
A定額數(shù)量
B定位放置
C定人負(fù)責(zé)
D定期檢查
Q72. 臨時起搏器,常見起搏異常,包括()(多選題)
A放電失敗
B機(jī)器故障
C捕獲失敗
D感知不足
E感知過度
Q73. 呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)()(多選題)
A呼吸困難
B 發(fā)紺
C昏迷、精神錯亂
D心律失常,血壓下降
E面色紅潤
Q74. 維持性血液透析患者預(yù)防首用綜合征最重要的措施是()(單選題)
A、了解患者透析狀況
B、詢問患者藥物過敏史
C、對曾發(fā)生過有首用綜合征患者給予預(yù)灌透析器
D、向患者解釋,取得患者配合
Q75. 請寫出您對我們有什么建議?(填空題)