Q1. 您的職位？（單選題）
Q2. 家庭月收入（單選題）
Q3. 打火機(jī)、火柴等點(diǎn)火器具是否隨意放置，在陽(yáng)光或高溫物體周邊長(zhǎng)時(shí)間暴曬和熱輻射，小孩隨意拿取點(diǎn)火玩耍（單選題）
是
否
Q4. 室內(nèi)是否點(diǎn)蠟燭、焚香、燒紙以及室外燒垃圾等使用明火行為（單選題）
是
否
Q5. 生火做飯、燒水期間是否無人看守，外出時(shí)是否忘記關(guān)火斷氣（單選題）
是
否
Q6. 是否使用非正規(guī)廠家生產(chǎn)或沒有質(zhì)量合格認(rèn)證的電器產(chǎn)品（單選題）
是
否
Q7. 人員長(zhǎng)時(shí)間離開時(shí)是否未關(guān)機(jī)斷電或長(zhǎng)時(shí)間通電過熱、發(fā)生故障（單選題）
是
否
Q8. 充電寶等電子設(shè)備是否長(zhǎng)時(shí)間充電或邊充電、邊使用（單選題）
是
否
Q9. 大功率電器等用電設(shè)備是否安裝在可燃易燃物上或與可燃物距離過近（單選題）
是
否
Q10. 電源插頭與電源插座接觸不實(shí)，固定插座松動(dòng)；移動(dòng)式插座老化或者串接、超負(fù)荷使用（單選題）
是
否
Q11. 電氣線路是否亂接亂拉,未安裝漏電保護(hù)開關(guān)，發(fā)生漏電、跳閘、短路現(xiàn)象，未聘請(qǐng)專業(yè)電工檢查維修（單選題）
是
否
Q12. 是否在室內(nèi)為電動(dòng)車或其蓄電池充電，從室內(nèi)拉“飛線”充電，或使用不匹配或質(zhì)量不合格的充電器為電動(dòng)車或其蓄電池充電（單選題）
是
否
Q13. 是否將衣物、鞋襪放置在電暖器、“小太陽(yáng)”等取暖設(shè)備上或周邊烘烤（單選題）
是
否
Q14. 電氣設(shè)備是否超負(fù)荷、超年限使用，以及長(zhǎng)時(shí)間通電、不斷電（單選題）
是
否
Q15. 室內(nèi)是否存放汽油、煙花爆竹、大量酒精等易燃易爆或易揮發(fā)物品（單選題）
是
否
Q16. 燃?xì)夤芫€、連接軟管、灶具是否超出使用年限，老化、生銹，未定期檢測(cè)維護(hù)（單選題）
是
否
Q17. 液化石油氣罐質(zhì)量是否不合格，軟管、閥門等配件是否老化脫落，是否安裝燃?xì)庑孤稒z測(cè)報(bào)警器（單選題）
是
否
Q18. 陽(yáng)臺(tái)是否設(shè)置防盜鐵柵欄，且未開設(shè)尺寸不小于1米、0.8米的緊急逃生口（單選題）
是
否
Q19. 是否在樓梯間、疏散通道、安全出口等緊急逃生通道處堆放易燃可燃物品（單選題）
是
否
Q20. 使用年限10年以上的居民住宅是否未聘請(qǐng)電氣線路檢測(cè)機(jī)構(gòu)開展電氣線路全面檢測(cè)和日常維護(hù)保養(yǎng)（單選題）
是
否
Q21. 自家或鄰居起火，是否懂得立即撥打119火警電話報(bào)警，并迅速組織家庭成員及周邊人員及時(shí)疏散到安全地點(diǎn)（單選題）
是
否
Q22. 是否懂得判斷火勢(shì)來源，采取與火源相反方向逃生（單選題）
是
否
Q23. 夜間發(fā)生火災(zāi)時(shí)，是否懂得應(yīng)先叫醒熟睡的人，不要只顧自己逃生，并且盡量大聲喊叫，以提醒其他人逃生（單選題）
是
否
Q24. 在被困房間內(nèi)時(shí)，是否懂得可用打手電筒、揮舞衣物、呼叫等方式向窗外發(fā)送求救信號(hào)，等待消防人員救援（單選題）
是
否
Q25. 請(qǐng)您留下您的姓名，年齡與聯(lián)系方式（填空題）
