Q1. 請(qǐng)問(wèn)您的居住地區(qū)是?(單選題)
Q2. 您家庭每個(gè)月的收入是否會(huì)透支?(單選題)
Q3. 您的職位?(單選題)
Q4. 您的姓名:(填空題)
Q5. 其它信息如工號(hào):(填空題)
Q6. A1/A2型題:1.下列哪項(xiàng)輔助檢查可用于確診羊水栓塞()(單選題)
A.血涂片
B.血常規(guī)
C.尿常規(guī)
D.胸部X線(xiàn)檢查
E.超聲心動(dòng)檢查
Q7. 對(duì)于合并二尖瓣狹窄的產(chǎn)婦,剖宮產(chǎn)過(guò)程中出現(xiàn)血壓下降,首選()(單選題)
A.麻黃堿
B.去甲腎上腺素
C.去氧腎上腺素
D.縮宮素
E.多巴胺
Q8. 妊娠合并糖尿病患者,麻醉前評(píng)估及術(shù)中管理的要點(diǎn)不包括()(單選題)
A.術(shù)前血糖控制情況
B.圍產(chǎn)期藥物治療情況
C.有無(wú)伴發(fā)子癇前期、腎功能不全、病態(tài)肥胖、心功能受損等
D.嚴(yán)格的體格檢查包括氣道評(píng)估及神經(jīng)系統(tǒng)檢查
E.術(shù)中禁忌使用葡萄糖輸液
Q9. 妊娠期間容易出現(xiàn)糖尿病的原因在于()(單選題)
A.胰島素抵抗
B.胰島素生物活性絕對(duì)不足
C.胰島素絕對(duì)缺乏
D.遺傳因素
E.高齡產(chǎn)婦
Q10. 第一產(chǎn)程分娩痛主要涉及的脊髓節(jié)段為()(單選題)
A.T10~L1
B.L1~S1
C.L2~S2
D.S2~S2
E.S1~S5
Q11. 有關(guān)妊娠合并艾森曼格綜合征的麻醉處理原則,不正確的是()(單選題)
A.維持足夠的外周血管阻力
B.維持相對(duì)穩(wěn)定的血容量和回心血量,避免主動(dòng)脈-腔靜脈受壓(仰臥綜合征)
C.此時(shí)置入肺動(dòng)脈導(dǎo)管為相對(duì)禁忌證
D.預(yù)防疼痛、低氧血癥、高碳酸血癥等增加肺血管阻力的因素
E.必須選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠
Q12. 有關(guān)糖尿病產(chǎn)婦的麻醉前評(píng)估最基本的項(xiàng)目是()(單選題)
A.增加反流誤吸風(fēng)險(xiǎn)的"胃輕癱"
B.血糖控制是否穩(wěn)定有效
C.影響寰枕關(guān)節(jié)活動(dòng)"關(guān)節(jié)強(qiáng)直綜合征"
D.潛在的外周神經(jīng)病變
E.產(chǎn)婦是否肥胖
Q13. 下列哪項(xiàng)不是羊水栓塞的搶救措施()(單選題)
A.改善低氧血癥
B.抗過(guò)敏治療
C.防治DIC
D.第一產(chǎn)程滴注催產(chǎn)素,促使盡早分娩
E.抗休克治療
Q14. 患者男,28歲。吸煙患者,因低熱、咳嗽2個(gè)月,痰中帶血1周來(lái)院門(mén)診。查體:T37.5℃,雙側(cè)頸后可觸及多個(gè)可活動(dòng)的淋巴結(jié),右上肺可聞及支氣管肺泡音,胸片示右上肺云霧狀陰影。最可能的診斷是()(單選題)
A.原發(fā)型肺結(jié)核
B.血行播散型肺結(jié)核
C.浸潤(rùn)型肺結(jié)核
D.支氣管肺癌
E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核
Q15. 下列哪項(xiàng)與妊娠高血壓綜合征的發(fā)病無(wú)關(guān)()(單選題)
A.孕婦精神過(guò)度緊張
B.季節(jié)寒冷
C.高齡初產(chǎn)婦
D.營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)良好
E.患有慢性高血壓的孕婦
Q16. 順鉑最常見(jiàn)的毒副作用是()(單選題)
A.近曲小管損傷
B.惡心、嘔吐
C.骨髓抑制
D.聽(tīng)力下降
E.外周神經(jīng)病變
Q17. 下列不是子癇前期診斷必備條件的是()(單選題)
A.妊娠≥20周
B.尿蛋白≥300mg/24h
C.眼底檢查有滲出和出血
D.下肢凹陷性水腫
E.動(dòng)脈血壓≥160/110mmHg
Q18. 我國(guó)惡性腫瘤死亡原因占首位的是()(單選題)
A.食管癌
B.肝癌
C.宮頸癌
D.肺癌
E.胃癌
Q19. 下列改善羊水栓塞患者低氧血癥的治療方法中,不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ▎芜x題)
A.立即面罩給氧
B.必要時(shí)行氣管插管
C.給予呋塞米,減輕肺水腫
D.給予罌粟堿,擴(kuò)張肺小動(dòng)脈
E.給予氨茶堿,擴(kuò)張支氣管平滑肌
Q20. 對(duì)于腫瘤的全身癥狀,描述較為嚴(yán)謹(jǐn)?shù)氖牵ǎ▎芜x題)
A.疼痛
B.食欲欠佳
C.多無(wú)明顯的全身癥狀,或僅有非特異性的全身癥狀
D.出血
E.感染
Q21. 下列不是羊水栓塞常見(jiàn)原因或誘因的是()(單選題)
A.胎膜早破
B.前置胎盤(pán)
C.胎盤(pán)早剝
D.胎位不正
E.急產(chǎn)
Q22. 作為單藥使用時(shí),抗瘤譜最廣的化療藥物是()(單選題)
A.長(zhǎng)春新堿
B.紫杉醇
C.甲氨蝶呤
D.環(huán)磷酰胺
E.阿霉素
Q23. 下列哪個(gè)不是前置胎盤(pán)的高危人群()(單選題)
A.高齡孕婦(>35歲)
B.初產(chǎn)婦
C.經(jīng)產(chǎn)婦
D.多產(chǎn)婦
E.吸煙、吸毒婦女
Q24. 肝癌TNM分期為T(mén)NM,其含義表述比較準(zhǔn)確的是()(單選題)
A.無(wú)原發(fā)腫瘤、無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
B.單發(fā)、小于等于2cm、無(wú)血管浸潤(rùn)、無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
C.單發(fā)、小于等于5cm、無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
D.多發(fā)結(jié)節(jié)、超出一葉、累及肝門(mén)、無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
E.單發(fā)、小于等于2cm、無(wú)血管浸潤(rùn)、有淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
Q25. 惡性腫瘤目前最有效的治療方法()(單選題)
A.手術(shù)治療
B.化學(xué)療法
C.放射療法
D.生物治療
E.中醫(yī)藥治療
Q26. 托馬氏征(Thomas)陽(yáng)性說(shuō)明()(單選題)
A.髖關(guān)節(jié)過(guò)伸畸形
B.髖關(guān)節(jié)屈曲畸形
C.髖關(guān)節(jié)短縮畸形
D.髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋畸形
E.髖關(guān)節(jié)外旋畸形
Q27. 診斷Ⅳ期直腸癌的依據(jù)是()(單選題)
A.M
B.M
C.T
D.T
E.N
Q28. 傳染病的疾病特征,哪項(xiàng)最正確()(單選題)
A.有傳染源、傳播途徑、易感性、免疫性
B.有傳染源、傳染性、流行性、免疫性
C.有傳染性、流行性、免疫性、病原體
D.有傳染性、流行性、地方性、易發(fā)性
E.有病原體、傳染源、流行性、免疫性
Q29. 甲亢主要表現(xiàn)為代謝率增加,刺激心血管系統(tǒng)出現(xiàn)"高動(dòng)力性循環(huán)狀態(tài)",其臨床表現(xiàn)不包括()(單選題)
A.心率增加
B.心肌收縮力增加
C.每搏輸出量增加
D.心室內(nèi)徑增加
E.外周血管阻力增加
Q30. 腫瘤化療不常見(jiàn)的副反應(yīng)有()(單選題)
A.白細(xì)胞、血小板減少
B.消化道反應(yīng)
C.毛發(fā)脫落
D.過(guò)敏反應(yīng)
E.免疫功能降低,容易并發(fā)細(xì)菌或真菌感染
Q31. 妊娠高血壓綜合征是指()(單選題)
A.高血壓、水腫、蛋白尿
B.妊娠高血壓、視盤(pán)水腫及肺水腫
C.妊娠高血壓、子癇前期及子癇
D.慢性高血壓并發(fā)子癇前期
E.妊娠合并慢性高血壓
Q32. 妊娠期糖尿病(GDM)的定義,最正確的是()(單選題)
A.妊娠前已明確診斷糖尿病的患者發(fā)生的妊娠
B.妊娠過(guò)程中初次發(fā)現(xiàn)的糖耐量異常,且需使用胰島素治療者
C.妊娠過(guò)程中初次發(fā)現(xiàn)的糖尿病,且在分娩6周后仍符合糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)者
D.妊娠過(guò)程中初次發(fā)現(xiàn)的糖尿病,且在分娩6周后糖耐量恢復(fù)正常者
E.妊娠過(guò)程中初次發(fā)現(xiàn)的糖耐量異常,不論是否需用胰島素治療或單用飲食治療,也不論分娩后這一情況是否持續(xù),均可認(rèn)為是GDM
Q33. 上述患者心率120次/分,血壓80/50mmHg,Hb降至7g/dl,下列處理,不正確的是()(單選題)
A.絕對(duì)臥床休息
B.抑制宮縮
C.糾正貧血
D.繼續(xù)延長(zhǎng)妊娠,提高胎兒存活率
E.積極準(zhǔn)備后,行剖宮產(chǎn)終止妊娠
Q34. 創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救必須掌握的基本技術(shù)為()(單選題)
A.止血、清創(chuàng)、消炎、包扎、固定
B.?dāng)U容、抗休克、止血、包扎、固定
C.清創(chuàng)、擴(kuò)容、止血、包扎、固定
D.通氣、止血、包扎、固定、搬運(yùn)
E.復(fù)蘇、通氣、止血、固定、搬運(yùn)
Q35. 妊娠合并心臟疾病的患者中,不適于應(yīng)用區(qū)域阻滯麻醉的是()(單選題)
A.二尖瓣狹窄
B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
C.主動(dòng)脈瓣狹窄
D.房間隔缺損
E.室間隔缺損
Q36. A3/A4型題:(33~34題共用題干)患者女性,36歲,妊娠36周,以突發(fā)抽搐收入院。患者妊娠中期出現(xiàn)血壓升高,未治療。入院查體:血壓180/120mmHg,尿蛋白+++,下肢水腫。33.患者最可能的診斷是()(單選題)
A.輕度妊娠高血壓綜合征
B.中度妊娠高血壓綜合征
C.重度妊娠高血壓綜合征
D.酮癥酸中毒
E.高血壓性心臟病
Q37. (35~36題共用題干)患者女性,35歲,經(jīng)產(chǎn)婦,妊娠35周,突然出現(xiàn)陰道流血,出血量較多,患者無(wú)腹痛,急診入院。孕期無(wú)特殊,既往體健。入院查體,子宮無(wú)壓痛。入院化驗(yàn)檢查,Hb9g/dl,余未見(jiàn)異常。35.患者最可能的診斷是()(單選題)
A.前置胎盤(pán)
B.流產(chǎn)
C.早產(chǎn)
D.胎膜早破
E.妊娠高血壓綜合征
Q38. 下列哪些妊娠高血壓綜合征患者不適合終止妊娠()(單選題)
A.重度子癇前期患者經(jīng)過(guò)積極治療24~48小時(shí)無(wú)明顯好轉(zhuǎn)者
B.重度子癇前期患者孕周已經(jīng)超過(guò)34周
C.重度子癇前期患者孕周不足34周,但胎盤(pán)功能減退,胎兒已成熟
D.重度子癇前期患者孕周不足34周,胎兒雖未成熟,但胎盤(pán)功能減退
E.子癇控制后2小時(shí)
Q39. (37~39題共用題干)患者,女,32歲,因"停經(jīng)35周,陣發(fā)性下腹痛6小時(shí)入院。孕2產(chǎn)0,超聲心動(dòng)圖提示,干下型室間隔缺損,心室水平雙向分流,估測(cè)肺動(dòng)脈壓86mmHg。擬行急診剖宮產(chǎn),入室時(shí)患者躁動(dòng),不能平臥,血壓120/70mmHg,心率96次/分,吸氧時(shí)SpO90%。37.該患者在硬膜外麻醉下行剖宮產(chǎn),胎兒娩出前為產(chǎn)婦雙下肢上止血帶,其目的在于()(單選題)
A.減少回心血量,降低心室前負(fù)荷
B.B.減少回心血量,減少剖宮產(chǎn)出血量
C.調(diào)節(jié)外周血管阻力,減少右向左分流
D.調(diào)節(jié)外周血管阻力,減少左向右分流
E.調(diào)節(jié)外周血管阻力,增加左室后負(fù)荷
Q40. 下列哪種藥物不能作為肺動(dòng)脈血管擴(kuò)張劑使用()(單選題)
A.NO
B.鈣離子拮抗劑
C.5'磷酸二酯酶抑制劑
D.內(nèi)皮素受體拮抗劑
E.前列環(huán)素
Q41. 對(duì)于該患者剖宮產(chǎn)麻醉處理原則錯(cuò)誤的是()(單選題)
A.手術(shù)中應(yīng)充分吸氧,充分鎮(zhèn)痛,避免液體過(guò)負(fù)荷
B.防止出現(xiàn)低血壓
C.最危險(xiǎn)時(shí)刻在胎兒娩出后即刻,因無(wú)法耐受突然增加的容量負(fù)荷而出現(xiàn)心衰
D.縮宮素具有降低外周血管阻力、增加肺血管阻力的效應(yīng),應(yīng)慎用
E.胎兒娩出前輸入大量膠體液擴(kuò)容
Q42. B1型題:(40~41題共用備選答案)40.對(duì)于無(wú)心肺并發(fā)癥的產(chǎn)婦,剖宮產(chǎn)過(guò)程中出現(xiàn)血壓下降,首選()(單選題)
A.麻黃堿
B.去甲腎上腺素
C.去氧腎上腺素
D.縮宮素
E.多巴胺
Q43. 對(duì)于右向左分流的發(fā)紺型心臟病產(chǎn)婦,剖宮產(chǎn)避免選擇()(單選題)
A.硬膜外麻醉
B.全身麻醉
C.腰麻
D.局部浸潤(rùn)麻醉
E.神經(jīng)阻滯
Q44. (42~45題共用備選答案)42.患者女性,28歲,孕37周,突發(fā)持續(xù)劇烈腹痛,伴少量陰道流血,貧血程度與外出血不符,最可能的診斷是()(單選題)
A.妊娠高血壓綜合征
B.前置胎盤(pán)
C.胎盤(pán)早剝
D.羊水栓塞
E.胎膜早破
Q45. 患者為初產(chǎn)婦,25歲,孕39周,晨起發(fā)現(xiàn)陰道流血,量多,色鮮,伴心悸,最可能的診斷是()(單選題)
A.妊娠高血壓綜合征
B.前置胎盤(pán)
C.胎盤(pán)早剝
D.羊水栓塞
E.胎膜早破
Q46. 患者女性,30歲,剖宮產(chǎn)胎兒娩出后不久,突然出現(xiàn)煩躁不安、咳嗽、呼吸困難,脈搏血氧飽和度下降至80%,最可能的診斷是()(單選題)
A.妊娠高血壓綜合征
B.前置胎盤(pán)
C.胎盤(pán)早剝
D.羊水栓塞
E.胎膜早破
Q47. 患者女性,35歲,初產(chǎn)婦,既往體健,妊娠25周,產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)血壓升高至160/100mmHg,伴有頭暈,尿蛋白++,最可能的診斷是()(單選題)
A.妊娠高血壓綜合征
B.前置胎盤(pán)
C.胎盤(pán)早剝
D.羊水栓塞
E.胎膜早破
Q48. (46~50題共用備選答案)46.控制欠佳的甲亢產(chǎn)婦行剖宮產(chǎn)時(shí),首選麻醉方式()(單選題)
A.硬膜外麻醉
B.全身麻醉
C.腰麻
D.局部浸潤(rùn)麻醉
E.神經(jīng)阻滯
Q49. 對(duì)于左向右分流的非發(fā)紺型心臟病產(chǎn)婦,剖宮產(chǎn)首選麻醉方式()(單選題)
A.硬膜外麻醉
B.全身麻醉
C.腰麻
D.局部浸潤(rùn)麻醉
E.神經(jīng)阻滯
Q50. 評(píng)估妊娠合并心臟病產(chǎn)婦圍產(chǎn)期風(fēng)險(xiǎn)最可靠的是()(單選題)
A.雙胎妊娠
B.孕婦年齡
C.心功能分級(jí)
D.肺動(dòng)脈壓力
E.合并心臟疾病類(lèi)型
Q51. 對(duì)于合并二尖瓣關(guān)閉不全的產(chǎn)婦,剖宮產(chǎn)分娩首選的麻醉方式是()(單選題)
A.硬膜外麻醉
B.全身麻醉
C.腰麻
D.局部浸潤(rùn)麻醉
E.神經(jīng)阻滯
Q52. 對(duì)于合并法洛四聯(lián)癥和凝血功能異常的產(chǎn)婦,剖宮產(chǎn)分娩首選的麻醉方式是()(單選題)
A.硬膜外麻醉
B.全身麻醉
C.腰麻
D.局部浸潤(rùn)麻醉
E.神經(jīng)阻滯