Q1. 您的工作年限是多久？（單選題）
Q2. 您的年齡？（單選題）
Q3. 您的職位：（單選題）
Q4. 您的姓名？（填空題）
Q5. 您所居住的小區(qū)名稱（居住地）？（填空題）
Q6. 您的部門？（單選題）
科主任
一區(qū)護(hù)理
一區(qū)醫(yī)生
二區(qū)護(hù)理
二區(qū)醫(yī)生
二十五區(qū)醫(yī)生
二十五區(qū)護(hù)士
Q7. 請(qǐng)?zhí)顚懩脑?：00體溫？（填空題）
Q8. 請(qǐng)?zhí)顚懩挛?5：00的體溫？（填空題）
Q9. 您今日的狀況？（單選題）
A、上班
B、居家
C、其它
Q10. 您今天出行的交通方式？（單選題）
A、自駕
C、騎行
D、步行
B、公共交通
F、未出行
E、其它
Q11. 您自己及家人有無發(fā)熱、干咳、疲乏等相關(guān)癥狀，如有，請(qǐng)具體描述（填空題）
Q12. 您今天是否有外出（除工作單位）？（單選題）
A、是
B、否
