Q1. 您(被調(diào)查者)的性別:（單選題）

Q2. 您的年齡？（單選題）

Q3. 您家庭居住地是？（單選題）

Q4. 您的文化程度（單選題）

• 小學(xué)

• 初中

• 高中

• 大學(xué)

• 其它

Q5. 您所在的地方醫(yī)療是否方便（單選題）

• 是

• 否

Q6. 您認(rèn)為當(dāng)前的就醫(yī)過程遇到的最大問題是?（多選題）

• 農(nóng)村診所，不靠譜

• 中型醫(yī)院，收費(fèi)高

• 大型城鄉(xiāng)醫(yī)院，掛號難，收費(fèi)高，路程遠(yuǎn)

• 其它

Q7. 您是否有醫(yī)療保險（單選題）

• 有

• 沒有

Q8. 您認(rèn)為大學(xué)生的醫(yī)療保險的作用（單選題）

• 很重要

• 重要

• 一般

• 不重要

Q9. 您認(rèn)為目前城鄉(xiāng)醫(yī)院需要改造的方向（多選題）（多選題）

• 擴(kuò)建醫(yī)療點(diǎn)

• 服務(wù)態(tài)度需改善

• 醫(yī)療設(shè)備需齊全

• 醫(yī)藥品種需增加

• 醫(yī)生技術(shù)水平高

• 衛(wèi)生環(huán)境需要改善

• 價格需合理

Q10. 您覺得學(xué)校醫(yī)務(wù)室的收費(fèi)情況如何（單選題）

• 比醫(yī)院貴，亂收費(fèi)

• 和醫(yī)院才不多

• 比醫(yī)院便宜很多

• 不清楚

Q11. 您覺得醫(yī)務(wù)室的醫(yī)療效果如何（單選題）

• 很滿意

• 滿意

• 一般

• 不滿意

• 很不滿意

Q12. 您平均一年在醫(yī)療方面的花費(fèi)（單選題）

• 500元以下

• 500~1000

• 1000~3000

• 3000以上

Q13. 您認(rèn)為看病難，主要難在哪些（多選題）（多選題）

• 掛不上號

• 不知掛哪個專家

• 候診時間長

• 醫(yī)護(hù)人員態(tài)度差

• 費(fèi)用太高

• 看病流程麻煩

Q14. 如果您生病，您會選擇去哪里就診（單選題）

• 社區(qū)衛(wèi)生站

• 鎮(zhèn)級醫(yī)院

• 市級醫(yī)院

• 省級醫(yī)院

• 就近看，哪里方便，哪里看

Q15. 您認(rèn)為網(wǎng)上購藥（單選題）

• 方便，經(jīng)常買

• 不安全

• 物流太慢

• 咨詢不便，無法得到較為明確的診斷