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        1. 疫情專題
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          基于6月25日-健康打卡在線調(diào)查表

          發(fā)布時間:2020-07-26 16:06:31 分類:其它

          作者:在線調(diào)查 來源:www.whcldc.com

          各位家長:為了更好地進行疫情排查上報,請及時填報今日【疫情排查-問卷星】,晚上8點前如實完成!疫情工作關(guān)系重大,請家長們及時關(guān)注群信息,感謝配合!
          這份問卷對我們很重要,請您按照您的真實情況填寫。

          Q1. 文化程度(單選題)

            Q2. 您的家居住地是?(單選題)

              Q3. 您的家庭所在地是?(單選題)

                Q4. 姓名(填空題)

                  Q5. 學(xué)號(填空題)

                    Q6. 是否與周圍人群中(含居住小區(qū))出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等癥狀或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者有密切接觸?(單選題)

                    Q7. 有無咳嗽(單選題)

                    Q8. 有無其他不適(單選題)

                    • 有(請說明)

                    Q9. 家人/同住人員有出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等癥狀者(單選題)

                    Q10. 是否與確診病例接觸(單選題)

                    Q11. 接觸的時間(填空題)

                      Q12. 今日是否與境外回溫人員有接觸?(單選題)

                      感謝您參與本次投票,現(xiàn)在我們已經(jīng)完成答卷。

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