Q1. 您家庭背景是?(單選題)
Q2. 請問您的居住地區(qū)是?(單選題)
Q3. 您每個月的生活費(fèi)是?(單選題)
Q4. 您的姓名:(填空題)
Q5. 關(guān)于女性外生殖器的解剖,不正確的是()(單選題)
A.陰阜皮下有豐富的脂肪組織
B.大陰唇富含神經(jīng)末梢
C.陰蒂由海綿體構(gòu)成
D.小陰唇為兩股內(nèi)側(cè)的一對縱形皮膚皺襲,表面濕潤
E.陰道前庭為兩側(cè)小陰唇之間的菱形區(qū)域
Q6. 關(guān)于子宮下段的說法錯誤的是()(單選題)
A.臨產(chǎn)后長達(dá)7~10 cm
B.由非妊娠期時子宮峽部伸展形成
C.位于宮頸內(nèi)口與外口之間
D.臨產(chǎn)后是軟產(chǎn)道的一部分
E.至妊娠晚期形成
Q7. 孕激素作用下,出現(xiàn)周期性變化最顯著的是()(單選題)
A.子宮內(nèi)膜
B.宮頸上皮
C.輸卵管黏膜
D.陰道黏膜
E.卵巢表面上皮
Q8. 欲行全子宮加雙附件切除,不需要切 斷的韌帶是()(單選題)
A. 主韌帶
B. 卵巢固有韌帶
C. 卵巢懸韌帶
D. 闊韌帶
E. 圓韌帶
Q9. 卵泡早期分泌量少,排卵前達(dá)高峰,以后降低,排卵后期再度增高的激素是()(單選題)
A.卵泡刺激素
B.黃體生成激素
C.雌激素
D.孕激素
E.催乳激素
Q10. 卵泡前半期分泌量少,排卵前一天驟升,排卵后一天驟降,并維持低水平的激素是()(單選題)
A.卵泡刺激素
B.黃體生成激素
C.雌激素
D.孕激素
E.催乳激素
Q11. 卵泡期分泌量少,排卵后分泌量明顯增加, 8~9天后下降的激素是()(單選題)
A.卵泡刺激素
B.黃體生成激素
C.雌激素
D.孕激素
E.催乳激素
Q12. 關(guān)于妊娠期生殖系統(tǒng)的變化,正確的是()(單選題)
A.卵泡發(fā)育及排卵活躍,可見多個黃體形成
B.子宮各部均勻增大
C.子宮峽部在妊娠晚期開始變軟并延長
D.陰道皺襞增多并伸展性增加
E.宮頸管內(nèi)的腺體肥大增生并黏液減少
Q13. 早期妊娠最具特異性的癥狀或體征是()(單選題)
A.子宮增大變軟
B.停經(jīng)10天以上
C.乳房增大
D.晨起嘔吐
E.尿頻
Q14. 胎心減速出現(xiàn)在宮縮峰后,下降慢,持續(xù)時間長,恢復(fù)慢,臨床提示的情況是()(單選題)
A.宮縮時胎頭受壓
B.胎兒受鎮(zhèn)靜藥物影響
C.宮縮時臍帶受壓
D.胎兒缺氧
E.胎兒狀況良好
Q15. 胎心率減速與宮縮無固定關(guān)系,下降迅速且下降幅度大,恢復(fù)也迅速,臨床提示的情況是()(單選題)
A.宮縮時胎頭受壓
B.胎兒受鎮(zhèn)靜藥物影響
C.宮縮時臍帶受壓
D.胎兒缺氧
E.胎兒狀況良好
Q16. 初產(chǎn)婦,29歲。胎兒分娩出30分鐘后出現(xiàn)陰道流血200 mL,用手在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時,外露臍帶回縮。此時正確的措施是()(單選題)
A.立即輸血
B.按壓子宮底,牽拉臍帶
C.等待胎盤剝離
D.徒手剝離胎盤
E.子宮體注射麥角新堿
Q17. 女,26歲。停經(jīng)48天,陰道少量流血5天,偶有腹痛,無發(fā)熱,腹瀉,平素月經(jīng)規(guī)律,查體:T 36.6 ℃,P 80次/分,BP 120/65 mmHg,雙肺呼吸音清,未聞及啰音,心律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹軟,無壓痛,婦科檢查:宮頸軟,宮體稍大且軟,附件無異常,血常規(guī)Hb 126 g/L,WBC 7.3×109/L。最可能的診斷是()(單選題)
A.子宮肌瘤
B.功能失調(diào)性子宮出血
C.異位妊娠破裂
D.先兆流產(chǎn)
E.子宮內(nèi)膜炎
Q18. 患者,女,25歲。下腹部疼痛及陰道流血1天,停經(jīng)48天。婦科檢查:子宮稍大,宮口開大2 cm,胎囊堵塞于宮頸口內(nèi)。本例最有可能的診斷是()(單選題)
A.先兆流產(chǎn)
B.難免流產(chǎn)
C.不全流產(chǎn)
D.稽留流產(chǎn)
E.復(fù)發(fā)性流產(chǎn)
Q19. (16~18題共用題干)患者,女,30歲,已婚。平時月經(jīng)規(guī)律。停經(jīng)40天,右下腹劇痛4小時伴頭暈及肛門墜脹感。查體:BP 80/56 mmHg,面色蒼白,痛苦病容,下腹部壓痛及反跳痛(+),尤以右側(cè)為著,肌緊張不明顯,移動性濁音(+)。婦科檢查:宮頸舉痛,宮體稍大,右附件區(qū)觸及不規(guī)則包塊,大小約4 cm×3 cm×3 cm,壓痛(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb 100 g/L。16.該患者最可能的診斷是()(單選題)
A.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
B.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂
C.卵巢濾泡囊腫破裂
D.卵巢黃體囊腫破裂
E.輸卵管妊娠破裂
Q20. 該患者簡單可靠的輔助檢查是()(單選題)
A.腹部CT檢查
B.陰道后穹隆穿刺
C.腹部X線檢查
D.宮腔鏡檢查
E.腹腔鏡檢查
Q21. 該患者正確的處理措施是()(單選題)
A.口服止血藥物
B.肌肉注射甲氨蝶呤
C.手術(shù)治療
D.中藥活血化瘀
E.對癥處理,嚴(yán)密觀察
Q22. 女,35歲,初產(chǎn)婦。妊娠34+1周,頭痛1天。查體:BP 170/110 mmHg,胎心率150次/分,胎兒大小相當(dāng)于32周,羊水深度2.0 cm。尿蛋白(+++)。該患者正確的處理原則是()(單選題)
A.解痙降壓后羊膜腔內(nèi)藥物引產(chǎn)
B.硫酸鎂解痙后剖宮產(chǎn)
C.降壓治療后繼續(xù)妊娠
D.對癥處理繼續(xù)妊娠
E.降壓同時宮縮素引產(chǎn)
Q23. 初孕婦,30歲。妊娠38周,雙胎妊娠,雙頭位。產(chǎn)程進(jìn)展順利,第1個胎兒娩出后,第2個胎兒胎心音突然消失,伴有陰道多量流血,腹部見子宮輪廓清楚,宮底達(dá)臍上3指。此時最可能發(fā)生的情況是()(單選題)
A.羊水栓塞
B.先兆子宮破裂
C.子宮破裂
D.前置胎盤
E.胎盤早剝
Q24. (21~23題共用題干)女,35歲,初產(chǎn)婦。妊娠36周,血壓升高1個月,持續(xù)腹痛伴陰道少量流血3小時。查體:T 36 ℃,P 120次/分,R 28次/分,BP 90/60 mmHg,神志清楚,全身水腫。子宮硬如板狀,胎方位不清,胎心未聞及,宮口2 cm,先露-2。21.該患者最可能的診斷是()(單選題)
A.妊娠合并急性胰腺炎
B.胎盤早剝
C.子宮破裂
D.前置胎盤
E.臨產(chǎn)
Q25. 最有效的處理措施是()(單選題)
A.硫酸鎂抑制宮縮
B.人工破膜引產(chǎn)
C.縮宮素引產(chǎn)
D.立即剖宮產(chǎn)
E.鎮(zhèn)靜止痛
Q26. 女,23歲,G0P0。右下腹隱痛半個月,加重5小時。月經(jīng)不規(guī)律。查體:T 37.0 ℃,P 96次/分,R 23次/分,BP 105/75 mmHg。婦科檢查:子宮右旁可觸及大小約6 cm的實(shí)性包塊,觸痛,子宮及左側(cè)附件未觸及異常。血清AFP 900 μg/L。該患者最可能的診斷是()(單選題)
A.卵巢上皮性腫瘤
B.卵巢支持細(xì)胞-間質(zhì)細(xì)胞瘤
C.卵巢顆粒細(xì)胞瘤
D.卵巢無性細(xì)胞瘤
E.卵巢卵黃囊瘤
Q27. 為明確診斷應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是()(單選題)
A.肛門指診
B.MRI掃描
C.催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)(OCT)
D.超聲檢查
E.陰道雙合診
Q28. 患兒,8個月,發(fā)燒伴間斷嘔吐10天。體檢:精神可,較興奮,方顱,前囟門稍飽滿。腦脊液檢查:外觀呈毛玻璃樣,細(xì)胞數(shù)300×106/L,中性0.60,蛋白0.43g/L,氯化物108mmol/L,糖2.5mmol/L。此患兒的診斷應(yīng)該是()(單選題)
A.化膿性腦膜炎
B.結(jié)核性腦膜炎
C.病毒性腦膜炎
D.感染中毒性腦病
E.流行性腦膜炎球菌性腦膜炎
Q29. (27~29題共用題干)女,30歲。妊娠33周,反復(fù)陰道流血3次,量少于月經(jīng)量,無腹痛不適,臀位,胎心正常。G5P0。曾人工流產(chǎn)4次。27.最可能的診斷是()(單選題)
A.胎盤早剝
B.生理性子宮收縮
C.前置胎盤
D.先兆早產(chǎn)
E.早產(chǎn)臨產(chǎn)
Q30. 目前應(yīng)采取的處理措施是()(單選題)
A.前列腺素引產(chǎn)
B.立即剖宮產(chǎn)
C.抗感染
D.抑制宮縮
E.靜滴縮宮素引產(chǎn)
Q31. 8個月男嬰,因患支氣管炎,用多種抗生素治療半月余,病情好轉(zhuǎn)。近2天再次發(fā)熱伴嘔吐、腹瀉,大便5-6次/日,腥臭,呈暗綠色水樣便。鏡檢見大量白細(xì)胞、膿球。該患兒最可能的診斷是()(單選題)
A.病毒性腸炎
B.真菌性腸炎
C.致病性大腸桿菌性腸炎
D.侵襲性大腸桿菌性腸炎
E.金黃色葡萄萄球菌腸炎
Q32. (31——33題共用題干)女,28歲。初孕婦,平素月經(jīng)規(guī)律。妊娠40周,孕期檢查正常,今自覺胎動減少。查體:T 36.0 ℃,P 70次/分,R 20次/分,BP 110/70 mmHg。超聲檢查:羊水最大暗區(qū)2.5 cm,指數(shù)7.0 cm。檢查:宮頸管未消失,宮口未開,先露-3,胎心率120次/分。31.應(yīng)進(jìn)行的檢查中不包括()(單選題)
A.胎兒生物物理評分
B.胎兒電子監(jiān)護(hù)
C.MRI
D.尿雌激素/肌酐比值
E.B超復(fù)查
Q33. 對該孕婦首選的處理措施是()(單選題)
A.靜脈注射地西泮
B.催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)(OCT)
C.米索前列醇引產(chǎn)
D.人工破膜
E.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)
Q34. 該孕婦臨產(chǎn)開始后,胎心監(jiān)護(hù)示有頻繁晚期減速,最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ▎芜x題)
A.加壓給氧
B.待宮口開全產(chǎn)鉗助產(chǎn)
C.剖宮產(chǎn)
D.繼續(xù)觀察產(chǎn)程
E.抑制宮縮
Q35. 糖尿病合并妊娠,孕期血糖控制良好,終止妊娠的理想時間是()(單選題)
A.妊娠32~33周
B.妊娠38~39周
C.妊娠34~35周
D.妊娠36~37周
E.妊娠40周
Q36. 初產(chǎn)婦,29歲。妊娠41周,枕右前位,骨盆測量正常,宮口開全1小時,胎心88次/分,胎頭S+3,在吸氧同時,最恰當(dāng)?shù)奶幹么胧┦牵ǎ▎芜x題)
A.應(yīng)用前列腺素加強(qiáng)宮縮
B.等待自然分娩
C.立即行剖宮產(chǎn)手術(shù)
D.產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)
E.靜脈滴注縮宮素
Q37. 初產(chǎn)婦32歲。宮口開全后2小時行會陰側(cè)切產(chǎn)鉗術(shù)助產(chǎn),娩出一體重4000克男嬰,15分鐘后胎盤娩出,遂縫合側(cè)切口。該產(chǎn)婦胎兒娩出30分鐘后,陰道出現(xiàn)多量流血,1小時后產(chǎn)婦出現(xiàn)心慌、氣短、口渴,查體:P110次/分,BP90/50mmHg。面色蒼白,子宮軟,輪廓不清,陰道有多量血凝塊。導(dǎo)致該產(chǎn)婦產(chǎn)后出血最可能的原因是()(單選題)
A.陰道裂傷
B.胎盤殘留
C.宮縮乏力
D.凝血障礙
E.子宮破裂
Q38. 關(guān)于胎盤早剝的描述,不準(zhǔn)確的是()(單選題)
A.常發(fā)生于妊娠期高血壓疾病患者
B.附著在子宮壁的胎盤發(fā)生剝離引起臨床癥狀
C.Ⅰ度胎盤早剝離面超過1/3
D.Ⅲ度隱性出血性胎盤早剝易誘發(fā)DIC
E.胎盤早剝一經(jīng)確診應(yīng)迅速結(jié)束分娩
Q39. 女,35歲,G3P2。性交后出血2個月。婦科檢查:外陰陰道無異常,宮頸可見菜花樣腫物,質(zhì)地粗脆。直徑2 cm,觸血(+)。子宮前位。正常大小,無壓痛,雙附件無異常,為明確診斷,首選的檢查是()(單選題)
A.宮頸活檢
B.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查
C.宮頸錐切術(shù)
D.超聲檢查
E.HPV檢測
Q40. 女,55歲。陰道少量流血1月余。婦科檢查:宮頸糜爛樣,觸血(+),宮體正常大小,雙側(cè)附件正常。宮頸細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果為HSIL, HPV33 (+)。進(jìn)一步的處理是()(單選題)
A.宮頸錐形切除術(shù)
B.廣泛性全子宮切除術(shù)
C.全子宮切除術(shù)
D.宮頸活組織檢查
E.廣泛性子宮切除+盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)
Q41. 女,45歲。同房后陰道流血3個月,G5P1。婦科查體:宮頸重度糜爛狀,下唇息肉樣贅生物,直徑2 cm,三合診宮頸旁組織無異常,取宮頸贅生物送病理,提示宮頸鱗癌。首選的治療方案()(單選題)
A.根治性放療
B.子宮頸切除+盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)
C.筋膜外子宮切除
D.宮頸錐形切除術(shù)
E.廣泛性子宮切除+盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)
Q42. 女,35歲。停經(jīng)4個月,腹痛1天。有子宮肌瘤病史。婦科檢查:子宮左側(cè)壁可觸及結(jié)節(jié)狀突起,壓痛明顯。血WBC 12.3×109/L。B超提示:中期妊娠,子宮肌瘤。該患者肌瘤變性最可能是()(單選題)
A.玻璃樣變
B.紅色樣變
C.鈣化
D.囊性變
E.肉瘤樣變
Q43. 女,36 歲,結(jié)婚8年未孕,月經(jīng)規(guī)律,22天,經(jīng)期5-6天,無痛經(jīng),基礎(chǔ)體溫為雙相型,高溫相為8天,月經(jīng)來潮后6小時子宮內(nèi)膜活檢,病理檢查結(jié)果最可能的是()(單選題)
A.分泌期子宮內(nèi)膜分泌不良
B.增殖期子宮內(nèi)膜
C.分泌期子宮內(nèi)膜和增殖期內(nèi)膜并存
D.萎縮性子宮內(nèi)膜
E.子宮內(nèi)膜單純性增生
Q44. 女, 40 歲,已婚,G2P1。人工流產(chǎn)術(shù)后 5 個月,不規(guī)則陰道流血 10 天,咳嗽、咯血 5 天。婦科檢查:外陰陰道無異常,可見血液自宮口留出,子宮孕40天大小。雙附件區(qū)囊性腫物,直徑均為4cm。血β‐hCG 100,000IU/L。胸部X線片顯示雙肺中下部多個棉球狀陰影。最可能的診斷是()(單選題)
A.葡萄胎
B.侵蝕性葡萄胎
C.絨毛膜癌
D.早孕合并卵巢囊腫
E.不全流產(chǎn)
Q45. 初產(chǎn)婦,23歲。妊娠40周,臨產(chǎn)8小時后出現(xiàn)煩躁不安,呼吸加快,下腹疼痛,拒按,胎心聽不請,查體見下腹部近肚臍下方一環(huán)形凹陷,導(dǎo)尿?yàn)檠?。該患者最可能的診斷是()(單選題)
A.急性闌尾炎
B.重型胎盤早剝
C.先兆子宮破裂
D.子宮破裂
E.羊水栓塞
Q46. 女,26歲,人工流產(chǎn)術(shù)后1周,發(fā)熱5天,下腹痛3天。查體:39.2℃,P 105次/分,BP 105/70mmHg。婦科檢查:宮頸口膿性分泌物,宮頸舉痛(+),子宮正常大小,壓痛明顯,雙附件稍增厚,壓痛(+),右側(cè)為重。血WBC 14×109/L,N 0.90。該患者最可能的診斷是()(單選題)
A.急性膀胱炎
B.急性盆腔炎
C.急性闌尾炎
D.異位妊娠破裂
E.流產(chǎn)不全
Q47. 患者,女,30歲,葡萄胎清宮術(shù)后3個月,陰道不規(guī)則流血,子宮稍大,尿hCG(+),組織學(xué)檢查在子宮、肌層內(nèi)見到退化的絨毛陰影,胸片示雙下肺有多處片狀陰影。最可能的診斷是()(單選題)
A.絨毛膜癌
B.先兆流產(chǎn)
C.異位妊娠
D.葡萄胎殘留
E.侵蝕性葡萄胎
Q48. 本例最適合的處理是()(單選題)
A.行剖宮產(chǎn)術(shù)
B.給予子宮收縮劑
C.產(chǎn)鉗助娩
D.人工破膜
E.嚴(yán)密觀察,等待自然臨產(chǎn)
Q49. 判斷小兒體格發(fā)育最常用的指標(biāo)是()(單選題)
A.動作發(fā)育能力
B.語言發(fā)育程度
C.智能發(fā)育水平
D.神經(jīng)反射發(fā)育
E.體重、身高、頭圍
Q50. 1-2歲幼兒1年中身高約增長()(單選題)
A.5cm
B.7cm
C.10cm
D.12cm
E.13cm
Q51. 恒牙骨化開始的年齡是()(單選題)
A.新生兒
B.1歲
C.2歲
D.3歲
E.4歲
Q52. 1歲以后兒童完成計(jì)劃免疫復(fù)種的第一個疫苗是()(單選題)
A.乙腦疫苗
B.百白破疫苗
C.乙肝疫苗
D.麻疹疫苗
E.卡介苗
Q53. 維持機(jī)體新陳代謝所必需的能量,為小兒所特有的是()(單選題)
A.基礎(chǔ)代謝
B.生長發(fā)育所需
C.食物特殊動力作用
D.活動所需
E.排泄損失能量
Q54. 為預(yù)防營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病,小兒每日口服維生素D的劑量是()(單選題)
A.1600-20000IU
B.400-800IU
C.1300-1500IU
D.200-300IU
E.900-1200IU
Q55. 小兒智能低下,胸骨左緣聞及3-4級收縮期雜音,最可能的診斷是()(單選題)
A.21-三體綜合征
B.苯丙酮尿癥
C.急性風(fēng)濕熱
D.先天性心臟病
E.先天性甲狀腺功能減退癥
Q56. D/G易位型21-三體綜合征的者,其核型應(yīng)為()(單選題)
A.46,XX
B.46,XX,-14,+t(14q21q)
C.45,XX,-14,-21,+t(14q21q)
D.46,XX,-21,+t (14q21q)
E.45,XX,-21,+t (14q21q)
Q57. 鑒別非典型苯丙酮尿癥,需進(jìn)行()(單選題)
A.Guthrie細(xì)菌生長抑素試驗(yàn)
B.尿蝶呤分析
C.有機(jī)酸分析
D.尿三氯化鐵試驗(yàn)
E.尿2,4-二硝基苯肼試驗(yàn)
Q58. 苯丙酮尿癥患兒臨床上最突出的表現(xiàn)是()(單選題)
A.肌張力增高
B.毛發(fā)、皮膚色澤變淺
C.尿和汗液有鼠尿臭味
D.智力低下
E.驚厥
Q59. 典型麻疹的出疹順序是()(單選題)
A.先耳后、頸部,延及額面部,耳后軀干、四肢
B.先耳后、四肢,后軀干、手掌、足心
C.先額部、面部,后軀干、四肢
D.先軀干,后四肢,最后頭面部
E.先前胸,后背部,延及四肢、手心、足底
Q60. 不符合水痘皮疹特點(diǎn)的是()(單選題)
A.皮疹呈向心性分布
B.皮疹最初形態(tài)為斑丘疹
C.粘膜處也可見皮疹
D.丘疹、皰疹、結(jié)痂可同時存在
E.皮疹不伴瘙癢
Q61. 不符合幼兒急疹特點(diǎn)的是()(單選題)
A.高熱時可有驚厥
B.紅色斑丘疹在頸及軀干多見
C.可有耳后淋巴結(jié)腫大
D.出疹期熱度更高
E.高熱3-5天
Q62. 適宜卡介苗()接種的主要對象是(E)(多選題)
A.結(jié)核性腦膜炎患者
B.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性者
C.嚴(yán)重的結(jié)核病患者
D.細(xì)胞免疫功能低下者
E.新生兒以及結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性的兒童
Q63. 肺結(jié)核原發(fā)綜合征的臨床表現(xiàn)()(單選題)
A.病灶常為多結(jié)節(jié)性
B.肺內(nèi)可有一個或多個空洞
C.肺內(nèi)常見結(jié)核球
D.病灶位于鎖骨上、下
E.原發(fā)灶、淋巴管炎及肺門淋巴結(jié)結(jié)核
Q64. 判斷小兒支氣管肺炎嚴(yán)重程度的指標(biāo)是()(單選題)
A.白細(xì)胞高低
B.呼吸頻率
C.有無累及其他系統(tǒng)
D.胸片顯示程度
E.感染菌群
Q65. 血流動力學(xué)改變示左心房、右心房、肺循環(huán)、右心室血量增多,而左心室、體循環(huán)血量減少的先天性心臟病可能是()(單選題)
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.法洛四聯(lián)癥
E.肺動脈狹窄
Q66. 室間隔缺損和動脈導(dǎo)管未閉患兒壓迫喉返神經(jīng)是由于()(單選題)
A.肺動脈擴(kuò)張
B.主動脈擴(kuò)張
C.右心房擴(kuò)張
D.左心房擴(kuò)張
E.左、右心房擴(kuò)張
Q67. 急性腎炎病兒參加體育鍛煉的標(biāo)準(zhǔn)是()(單選題)
A.尿常規(guī)正常
B.血沉正常
C.血壓正常
D.尿阿迪氏計(jì)數(shù)正常
E.抗“O”滴定度正常
Q68. 預(yù)防法洛四聯(lián)癥小兒缺氧發(fā)作,宜選用的藥物是()(單選題)
A.卡托普利
B.地高辛
C.螺內(nèi)酯
D.普萘洛爾
E.布洛芬
Q69. 白細(xì)胞分類中,中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞的比例大致相等的時間是()(單選題)
A.生后2-4天及2-4個月
B.生后4-6個月及4-6歲
C.生后4-6個月及6-8歲
D.生后4-6天及4-6個月
E.生后4-6天及4-6歲
Q70. 先天性甲狀腺功能減低癥的篩查,以生后2-3天新生兒干血滴紙片,檢測TSH濃度作初篩。其陽性結(jié)果()(單選題)
A.>5mU/L
B.>8mU/L
C.>10mU/L
D.>12mU/L
E.>15mU/L
Q71. 正常小兒,身長88cm,體重12.5kg,出牙16顆,現(xiàn)會雙腳跳,會用勺子吃飯。其最可能的年齡是()(單選題)
A.1歲
B.3歲
C.2歲
D.4歲
E.5歲
Q72. 患兒,4個月,生后牛乳喂養(yǎng)。突發(fā)四肢抽搐,面肌顫動,兩眼上翻,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘后自然緩解。1天來發(fā)作4-5次,每次緩解后一切活動正常,急診處理應(yīng)給予()(單選題)
A.止驚劑+鈣劑
B.止驚劑+脫水劑
C.止驚劑+抗生素
D.止驚劑+維生素A
E.以上都不是
Q73. 女,新生兒。出生時軀干紅而四肢青紫,心率106次/分,呼吸慢而不規(guī)則,四肢略屈曲,插管有皺眉反應(yīng)。其1分鐘Apgar評分是()(單選題)
A.4分
B.7分
C.8分
D.5分
E.6分
Q74. 女孩,2歲,身長60cm,會坐,不會站,肌張力低,表情呆滯,眼距寬,鼻梁低,眼外側(cè)上斜,伸舌流涎,四肢短,手指粗短,小指內(nèi)彎,最可能的診斷()(單選題)
A.佝僂病
B.苯丙酮尿癥
C.營養(yǎng)不良
D.21-三體綜合征
E.先天性甲狀腺功能減低癥
Q75. 一母親產(chǎn)一女,因智能低下查染色體核型為46,XX,-21,+t(21q21q),查母親染色體核型為母親為21q21q易位攜帶者, 生下胎風(fēng)險為()(單選題)
A.10%
B.25%
C.50%
D.75%
E.100%
Q76. 男嬰,10天。因發(fā)熱、拒奶3天,驚厥2次來診。查體:反應(yīng)差,中度黃染,臍部有膿性分泌物,前囟飽滿。WBC20×109/L,N0.78,L0.22,。最可能的病原體是()(單選題)
A.流感嗜血桿菌
B.新型隱球菌
C.大腸埃希菌
D.肺炎鏈球菌
E.腦膜炎雙球菌
Q77. 男嬰,12天,拒奶、少尿、體溫不升10小時急診入院。查體:重病容,面色蒼白,前囟平,頸軟,心音低鈍,雙肺未聞及啰音,腹脹,肝右肋下3.5cm,臍有少許分泌物。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC5.0×109/L,N0.70,L0.30。最可能的診斷是()(單選題)
A.新生兒寒冷損傷綜合征
B.新生兒化膿性腦膜炎
C.新生兒肺炎
D.新生兒顱內(nèi)出血
E.新生兒敗血癥
Q78. 男孩,1歲,發(fā)熱9天。查體:T39℃,眼結(jié)膜充血,口唇鮮紅、干裂,舌呈草莓樣,皮膚有淺紅色斑丘疹,右頸淋巴結(jié)蠶豆大,雙肺呼吸音粗,心率130次/分,腹軟,肝、脾無腫大,指、趾端少許膜狀脫皮。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC19×109/L,N0.72,L0.28,Plt420×109/L,ESR20mm/h。最可能的診斷為()(單選題)
A.猩紅熱
B.幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.傳染性單核細(xì)胞增多癥
D.川崎病
E.金黃色葡萄球菌敗血癥
Q79. 6個月女嬰。發(fā)熱3天,體溫39℃。查體:一般情況良好,咽充血,耳后淋巴結(jié)腫大,心肺無異常,肝脾未觸及?;純簾嵬撕笃ふ畛霈F(xiàn)??赡艿脑\斷是()(單選題)
A.風(fēng)疹
B.麻疹
C.水痘
D.猩紅熱
E.幼兒急疹
Q80. 4歲男孩,體溫39℃,發(fā)熱半天后即出疹,1天布滿全身,密集而均勻的紅色細(xì)小丘疹。面部潮紅,不見皮疹,口唇周圍發(fā)白,有咽痛,扁桃體充血、水腫。該患兒最可能的診斷是()(單選題)
A.幼兒急疹
B.猩紅熱
C.麻疹
D.風(fēng)疹
E.水痘
Q81. 該孕婦在臨產(chǎn)后最容易發(fā)生的情況是()(單選題)
A.羊水栓塞
B.死產(chǎn)
C.出血
D.子宮破裂
E.胎兒窘迫
Q82. 男,10個月。吐瀉1周,嗜睡,口渴,尿量減少。皮膚彈性差,前囟及眼眶明顯凹陷,脈細(xì)速,四肢稍涼,測血鈉125mmol/L。考慮為()(單選題)
A.中度低滲性脫水
B.中度等滲性脫水
C.中度高滲性脫水
D.重度低滲性脫水
E.重度等滲性脫水
Q83. 女,2歲。腹瀉3天,診斷為重型腹瀉,經(jīng)靜脈補(bǔ)充有效量的3︰2︰1液治療,脫水明顯糾正,尿量增加,但患兒仍有腹脹,經(jīng)審查,肌張力低。首先需考慮()(單選題)
A.低鈉血癥
B.低鈣血癥
C.低鉀血癥
D.低鎂血癥
E.低氯血癥
Q84. 男,11個月,發(fā)熱咳嗽3~4天,進(jìn)食后嘔吐,腹瀉5~6次/天,蛋花湯樣。T39.5℃,P140次/分,R60次/分,神萎,氣促,唇周青紫,口唇干燥,心音略低,雙肺底濕啰音,腹部皮膚彈性減退。其酸堿平衡紊亂;血pH7.24,PaCO29.4kPa,SB24mmol/L,BE-6mmol/L。應(yīng)考慮()(單選題)
A.代謝性酸中毒,代償性
B.呼吸性酸中毒,代償性
C.呼吸性酸中毒,失代償性
D.代謝性酸中毒,失代償性
E.代謝性合并呼吸性酸中毒
Q85. 男,6歲。因咳喘加重、呼吸困難、大汗淋漓、煩躁不安8小時就診。既往反復(fù)咳嗽、氣促,堅(jiān)持藥物治療,緩解3年。根據(jù)患兒病情,除氧療外,宜盡早選用的處理是()(單選題)
A.全身用糖皮質(zhì)激素
B.機(jī)械通氣
C.抗生素
D.鎮(zhèn)靜劑
E.補(bǔ)液糾酸
Q86. 男孩,2歲。自幼咳嗽、氣急,生長發(fā)育落后。查體:胸骨左緣上方可聞及連續(xù)性雜音。心導(dǎo)管檢查發(fā)現(xiàn)肺動脈血氧含量高于右心室。最可能的診斷是()(單選題)
A.房間隔缺損
B.法洛四聯(lián)癥
C.肺動脈高壓
D.動脈導(dǎo)管未閉
E.肺動脈狹窄
Q87. 小兒,5個月。2個月前出現(xiàn)面部灰暗,哭鬧及吃奶時出現(xiàn)發(fā)紺。查體:較瘦,口周發(fā)紺,心前區(qū)可聞及Ⅲ級左右收縮期噴射音。X線示:右心室肥大,肺動脈段凹陷,心臟成靴形,肺野清晰。此患兒最可能的診斷是()(單選題)
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.肺動脈瓣狹窄
D.動脈導(dǎo)管未閉
E.法洛四聯(lián)癥
Q88. 8歲患兒,浮腫、少尿4天,近1天來訴頭痛、頭昏、嘔吐并抽搐1次。查體:體溫37.3℃,BP170/120mmHg,血BUN7.8mmol/L。尿常規(guī)示:蛋白++,紅細(xì)胞>100個/HP,白細(xì)胞30個/HP。該患兒準(zhǔn)確的診斷為()(單選題)
A.急進(jìn)性腎炎
B.慢性腎炎急性發(fā)作
C.急性腎炎,顱內(nèi)出血
D.急性腎炎,高血壓腦病
E.腎炎性腎病,高血壓腦病
Q89. 男孩,6個月,面色蒼白2個月就診,患兒僅吃母乳,近半個月面色蒼白,活動減少。血象:MCHC30%,MCH25pg,MCV65fl,PLT156×109/L?;純旱脑\斷應(yīng)考慮是()(單選題)
A.巨幼細(xì)胞性貧血
B.缺鐵性貧血
C.營養(yǎng)型混合性貧血
D.再生障礙性貧血
E.急性白血病
Q90. 該患者最可能發(fā)生的并發(fā)癥是()(單選題)
A.心力衰竭
B.子癇
C.HELLP綜合癥
D.DIC
E.產(chǎn)褥感染
Q91. (95~97題共用題干)患兒,3歲,近1年多哭甚時出現(xiàn)青紫。查體:心前區(qū)龍騎,胸骨左緣第3-4肋間可聞及Ⅳ級收縮期雜音,可觸及震顫。X線檢查示:左右心室及左房增大,肺血管影增多,肺動脈段凸出。95.此患兒最可能的診斷是()(單選題)
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.肺動脈瓣狹窄
D.動脈導(dǎo)管未閉
E.法洛四聯(lián)癥
Q92. 此患兒如出現(xiàn)永久性青紫,說明()(單選題)
A.動脈系統(tǒng)瘀血
B.形成艾森曼格綜合征
C.合并肺水腫
D.靜脈系統(tǒng)瘀血
E.合并心力衰竭
Q93. (98~100題共用題干)女,2歲。自幼牛乳喂養(yǎng),未按要求添加輔食,有時腹瀉,逐漸消瘦。體檢:身高80cm,體重7000g,皮下脂肪減少,蒼白,肌張力明顯減低,肌肉松弛,脈搏緩慢,心音較低鈍。98.此患兒目前最可能的主要診斷是()(單選題)
A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.先天性甲狀腺功能減低癥
C.營養(yǎng)不良
D.嬰幼兒腹瀉
E.心功能不全
Q94. 假設(shè)此患兒清晨突然面色蒼白,神志不清,體溫不升,呼吸暫停。首先應(yīng)考慮最可能的原因是()(單選題)
A.急性心力衰竭
B.低鉀血癥引起的呼吸肌麻痹
C.重度脫水伴休克
D.低鈣血癥引起的喉痙攣
E.自發(fā)性低血糖
Q95. 該情況下,除立即給氧外,首先應(yīng)采取的緊急搶救措施為()(單選題)
A.給予呼吸興奮劑
B.輸液糾正脫水
C.立即測血糖,靜注高滲葡萄糖
D.立即測血鈣,補(bǔ)充鈣劑
E.立即給予強(qiáng)心劑治療