Q1. 請問您的性別（單選題）
Q2. 您的年級：（單選題）
Q3. 您目前的職業(yè)是？（單選題）
Q4. 幼兒的姓名：（填空題）
Q5. 幼兒近期是否接觸過疫情嚴重地區(qū)人員？（單選題）
是
否
Q6. 父母近期是否接觸過疫情嚴重地區(qū)人員？（單選題）
是
否
Q7. 幼兒近期是否到過疫情嚴重地區(qū)？（單選題）
是
否
Q8. 父母近期是否到過疫情嚴重地區(qū)？（單選題）
是
否
Q9. 幼兒本人是否有發(fā)熱、感冒、胸悶、干咳等癥狀？（單選題）
是
否
Q10. 幼兒家屬[同住]是否有發(fā)熱、感冒、胸悶、干咳等癥狀？（單選題）
是
否
Q11. 幼兒今天測量體溫是否正常？（單選題）
36.5℃一37.1℃[正常]
37.2℃一38.4℃[低燒]
38.5℃以上[高燒]
Q12. 幼兒父母今天測量體溫是否正常？（單選題）
36.5℃一37.1℃[正常]
37.2℃一38.4℃[低燒]
38.5℃以上[高燒]
Q13. 向前推算14天內，雖沒外出，但有接觸疫情地（湖北、韓國、意大利、伊朗、日本、北京）出行駛的人的幼兒人數(shù)（填空題）
Q14. 疫情地戶籍，向前推算14天內，沒有去過疫情地（湖北、韓國、意大利、伊朗、日本、北京）出行駛的人的幼兒人數(shù)（填空題）
