Q1. 您的工作年限是多久？（單選題）
Q2. 您的年級？（單選題）
Q3. 性別（單選題）
Q4. 教職工姓名（填空題）
Q5. 當(dāng)前所在位置（填空題）
Q6. 當(dāng)前體溫(攝氏度℃)（填空題）
Q7. 過去24小時是否離開過天津（單選題）
是。什么時間、去了哪里：
否
Q8. 教職工或教職工的共同居住人否在5月12日以后去過北京新發(fā)地農(nóng)產(chǎn)品批發(fā)市場或京深海鮮市場（單選題）
是。誰(姓名)、什么時間、去了哪里：
否
Q9. 教職工或教職工的共同居住人是否有與去過北京新發(fā)地農(nóng)產(chǎn)品批發(fā)市場或京深海鮮市場該地區(qū)人員有過接觸（單選題）
是。誰(姓名)、什么時間接觸的
否
Q10. 教職工或教職工的共同居住人是否有與確診病例密切接觸過（單選題）
是。誰(姓名)、什么時間接觸
否
Q11. 教職工或教職工的共同居住人是否有與新發(fā)地農(nóng)產(chǎn)品批發(fā)市場或京深海鮮市場來我區(qū)人員有過密切接觸（單選題）
是。誰 (姓名 )、什么時間接觸的
否
Q12. 教職工或教職工的共同居住人是否有6.5日以后由中、高風(fēng)險地區(qū)返回武清區(qū)的（單選題）
是。誰(姓名)、什么時間返回的
否
