Q1. 您的家庭所在地是?(單選題)
Q2. 您的收入情況?(單選題)
Q3. 您的年級(jí)?(單選題)
Q4. 工號(hào)(填空題)
Q5. 緊急聯(lián)系人手機(jī)號(hào)(填空題)
Q6. 您1月18日的去向(單選題)
上班
不上班不離廊
離廊
Q7. 您1月19日的去向(單選題)
上班
不上班不離廊
離廊
Q8. 您1月19日的去向(單選題)
上班
不上班不離廊
離廊(與前一日前往地點(diǎn)相同)
離廊(與前一日前往地點(diǎn)不同)
Q9. 您1月20日的去向(單選題)
上班
不上班不離廊
離廊
Q10. 您1月20日的去向(單選題)
上班
不上班不離廊
離廊(與前一日前往地點(diǎn)相同)
離廊(與前一日前往地點(diǎn)不同)
Q11. 您1月21日的去向(單選題)
上班
不上班不離廊
離廊
Q12. 請(qǐng)選擇1月21日前往省份城市與地區(qū):(填空題)
Q13. 您1月22日的去向(單選題)
上班
不上班不離廊
離廊(與前一日前往地點(diǎn)相同)
離廊(與前一日前往地點(diǎn)不同)
Q14. 請(qǐng)選擇1月22日前往省份城市與地區(qū):(填空題)
Q15. 您1月23日的去向(單選題)
上班
不上班不離廊
離廊
Q16. 您1月23日的去向(單選題)
上班
不上班不離廊
離廊(與前一日前往地點(diǎn)相同)
離廊(與前一日前往地點(diǎn)不同)
Q17. 請(qǐng)選擇1月23日前往省份城市與地區(qū):(填空題)
Q18. 您1月24日的去向(單選題)
上班
不上班不離廊
離廊
Q19. 您1月24日的去向(單選題)
上班
不上班不離廊
離廊(與前一日前往地點(diǎn)相同)
離廊(與前一日前往地點(diǎn)不同)
Q20. 請(qǐng)選擇1月24日前往省份城市與地區(qū):(填空題)
Q21. 您1月25日的去向(單選題)
上班
不上班不離廊
離廊
Q22. 您1月25日的去向(單選題)
上班
不上班不離廊
離廊(與前一日前往地點(diǎn)相同)
離廊(與前一日前往地點(diǎn)不同)
Q23. 請(qǐng)選擇1月25日前往省份城市與地區(qū):(填空題)
Q24. 您1月26日的去向(單選題)
上班
不上班不離廊
離廊
Q25. 請(qǐng)選擇2月2日前往省份城市與地區(qū):(填空題)
Q26. 請(qǐng)選擇1月26日前往省份城市與地區(qū):(填空題)
Q27. 您1月27日的去向(單選題)
上班
不上班不離廊
離廊
Q28. 您1月27日的去向(單選題)
上班
不上班不離廊
離廊(與前一日前往地點(diǎn)相同)
離廊(與前一日前往地點(diǎn)不同)
Q29. 請(qǐng)選擇1月27日前往省份城市與地區(qū):(填空題)
Q30. 您1月28日的去向(單選題)
上班
不上班不離廊
離廊
Q31. 您1月28日的去向(單選題)
上班
不上班不離廊
離廊(與前一日前往地點(diǎn)相同)
離廊(與前一日前往地點(diǎn)不同)
Q32. 請(qǐng)選擇1月28日前往省份城市與地區(qū):(填空題)
Q33. 您1月29日的去向(單選題)
上班
不上班不離廊
離廊
Q34. 您1月29日的去向(單選題)
上班
不上班不離廊
離廊(與前一日前往地點(diǎn)相同)
離廊(與前一日前往地點(diǎn)不同)
Q35. 您2月5日的去向(單選題)
上班
不上班不離廊
離廊
Q36. 您1月30日的去向(單選題)
上班
不上班不離廊
離廊
Q37. 您1月30日的去向(單選題)
上班
不上班不離廊
離廊(與前一日前往地點(diǎn)相同)
離廊(與前一日前往地點(diǎn)不同)
Q38. 請(qǐng)選擇1月30日前往省份城市與地區(qū):(填空題)
Q39. 您1月31日的去向(單選題)
上班
不上班不離廊
離廊
Q40. 您1月31日的去向(單選題)
上班
不上班不離廊
離廊(與前一日前往地點(diǎn)相同)
離廊(與前一日前往地點(diǎn)不同)
Q41. 請(qǐng)選擇1月31日前往省份城市與地區(qū):(填空題)
Q42. 您2月1日的去向(單選題)
上班
不上班不離廊
離廊
Q43. 您2月1日的去向(單選題)
上班
不上班不離廊
離廊(與前一日前往地點(diǎn)相同)
離廊(與前一日前往地點(diǎn)不同)
Q44. 請(qǐng)選擇2月1日前往省份城市與地區(qū):(填空題)
Q45. 您2月2日的去向(單選題)
上班
不上班不離廊
離廊
Q46. 您2月2日的去向(單選題)
上班
不上班不離廊
離廊(與前一日前往地點(diǎn)相同)
離廊(與前一日前往地點(diǎn)不同)
Q47. 請(qǐng)選擇1月29日前往省份城市與地區(qū):(填空題)
Q48. 您2月3日的去向(單選題)
上班
不上班不離廊
離廊
Q49. 您2月3日的去向(單選題)
上班
不上班不離廊
離廊(與前一日前往地點(diǎn)相同)
離廊(與前一日前往地點(diǎn)不同)
Q50. 請(qǐng)選擇2月3日前往省份城市與地區(qū):(填空題)
Q51. 您2月4日的去向(單選題)
上班
不上班不離廊
離廊
Q52. 您2月4日的去向(單選題)
上班
不上班不離廊
離廊(與前一日前往地點(diǎn)相同)
離廊(與前一日前往地點(diǎn)不同)
Q53. 請(qǐng)選擇2月4日前往省份城市與地區(qū):(填空題)
Q54. 您1月26日的去向(單選題)
上班
不上班不離廊
離廊(與前一日前往地點(diǎn)相同)
離廊(與前一日前往地點(diǎn)不同)
Q55. 您2月5日的去向(單選題)
上班
不上班不離廊
離廊(與前一日前往地點(diǎn)相同)
離廊(與前一日前往地點(diǎn)不同)
Q56. 請(qǐng)選擇2月5日前往省份城市與地區(qū):(填空題)