Q1. 請(qǐng)選擇您的性別？（單選題）
Q2. 您的年齡：（單選題）
Q3. 關(guān)于社區(qū)活動(dòng)項(xiàng)目，您有什么建議或者意見(jiàn)可以分享一下？（填空題）
Q4. 戶(hù)籍情況：（單選題）
A深圳戶(hù)籍
B非深戶(hù)籍
Q5. 您參加所在社區(qū)提供的民生微實(shí)事服務(wù)情況是：（單選題）
A從未聽(tīng)說(shuō)過(guò)
B有了解，但未參加過(guò)
C偶爾有參加
D經(jīng)常參加，超過(guò)3次以上
Q6. 您一般通過(guò)何種途徑獲得民生微實(shí)事服務(wù)信息/活動(dòng)通知：（多選題）
A公告欄通知/海報(bào)/鄰居告知
B微信/QQ
C家園網(wǎng)/政務(wù)網(wǎng)
D戶(hù)外宣傳活動(dòng)擺攤派發(fā)
E入戶(hù)
F其他：
Q7. 關(guān)于社區(qū)開(kāi)展的便民利民類(lèi)服務(wù)，您需求的服務(wù)有哪些（多選題）
A為社區(qū)居民添置各類(lèi)便民利民工具(如安全人字梯、家用小工具等)
B醫(yī)療保健(中醫(yī)理療、健康養(yǎng)生、義診咨詢(xún)、慢性病防治等)
C法律咨詢(xún)(民法典普及、婚姻家庭有關(guān)法律知識(shí)普及、合理合法維權(quán)、遺囑咨詢(xún)等)
D教育學(xué)習(xí)(健康知識(shí)（養(yǎng)身保健、健康飲食、情緒管理等）、就業(yè)技能培訓(xùn)等)
E婚姻家庭(交友技巧、婚姻知識(shí)普及等)
F安全知識(shí)(食品安全、急救知識(shí)培訓(xùn)、消防知識(shí)普及與消防演習(xí)、自然災(zāi)害知識(shí)科普、居家及日常生活安全知識(shí)普及(燃?xì)馐褂冒踩?、嬰幼兒照護(hù)安全等)、企業(yè)安全生產(chǎn)教育與實(shí)踐演練、社區(qū)應(yīng)急救護(hù)隊(duì)伍建設(shè)、禁毒宣傳、反邪宣傳、交通安全、食品安全、垃圾分類(lèi)等)
G心理調(diào)試(心理健康知識(shí)的宣傳普及、壓力調(diào)解與情緒管理技能的提升、心理健康輔導(dǎo)支持等）
H興趣愛(ài)好(琴棋書(shū)畫(huà)、象棋、手工制作、舞蹈培訓(xùn)、親子閱讀、科學(xué)知識(shí)培訓(xùn)等)
I其他：
Q8. 關(guān)于社區(qū)開(kāi)展的群眾活動(dòng)類(lèi)服務(wù)，您需求的服務(wù)有哪些？（多選題）
A文明家風(fēng)展示(家風(fēng)營(yíng)造學(xué)習(xí)、親子關(guān)系促進(jìn)等)
B文藝表演(舞蹈類(lèi)、普法小劇場(chǎng)、綜合類(lèi)等)
C體育競(jìng)賽培訓(xùn)(籃球、足球、乒乓球等)、趣味運(yùn)動(dòng)會(huì)
D傳統(tǒng)節(jié)慶弘揚(yáng)(節(jié)日美食制作、節(jié)日手工制作等）
E其他：
Q9. 關(guān)于社區(qū)開(kāi)展的公益風(fēng)尚類(lèi)服務(wù)，您需求的服務(wù)有哪些？（多選題）
A組織各類(lèi)公益活動(dòng)(跳蚤義賣(mài)活動(dòng)、義剪義補(bǔ)、特殊人群關(guān)愛(ài)等)
B提供社區(qū)志愿類(lèi)服務(wù)(開(kāi)展社區(qū)志愿者能力建設(shè)、組織社區(qū)志愿公益服務(wù)活動(dòng)、培育社區(qū)志愿服務(wù)組織、義工時(shí)長(zhǎng)積分兌換活動(dòng)、購(gòu)買(mǎi)志愿活動(dòng)所需物資、其它社區(qū)志愿服務(wù)等)
C組織相關(guān)公益宣傳(弘揚(yáng)社會(huì)主義核心價(jià)值觀宣傳、創(chuàng)建文明家庭、文明社區(qū)宣傳、普法宣傳、精神文明宣傳、垃圾分類(lèi)宣傳、居家安全宣傳等活動(dòng)。)
D社區(qū)鄰里融合類(lèi)服務(wù)(社區(qū)鄰里關(guān)系協(xié)調(diào)、組織鄰里關(guān)愛(ài)交流活動(dòng)、外來(lái)人口社區(qū)融入幫扶(如關(guān)愛(ài)“候鳥(niǎo)”、心理疏導(dǎo)、法律援助等)、社區(qū)互助團(tuán)體組織培育交流等)
E其他：
Q10. 關(guān)于公共設(shè)施添置，您有哪方面的需求？（多選題）
A添置、改建或者修繕社區(qū)安全防護(hù)設(shè)施(社區(qū)無(wú)障礙通道、安全應(yīng)急物資購(gòu)買(mǎi)、微型消防站物資購(gòu)買(mǎi)、安全警示物資購(gòu)買(mǎi)等等)
B添置、改建或者修繕社區(qū)環(huán)境設(shè)施(道路修建、小區(qū)綠化帶美化、公共廁所、城中村墻體美化宣傳等)
C添置、改建或者修繕社區(qū)群眾娛樂(lè)休閑文體設(shè)施(如添置健身器材、石桌石椅添置等)
D便民利民類(lèi)設(shè)置安裝(如電動(dòng)車(chē)充電樁雨棚、晾衣架、滅煙柱購(gòu)置、宣傳欄等)
E其他:
Q11. 對(duì)于特殊人群關(guān)愛(ài)，您希望提供如下哪些服務(wù)（多選題）
A節(jié)日關(guān)愛(ài)活動(dòng)
B探訪(fǎng)
C心理咨詢(xún)或輔導(dǎo)
D身體保健
E用藥安全指導(dǎo)
F便民服務(wù)
G技能培訓(xùn)
H家屬關(guān)愛(ài)支持
I其他：
Q12. 社區(qū)街道攜手打造共建共治共享社會(huì)治理格局，作為沙頭社區(qū)居民，您覺(jué)得以下哪些方面待加強(qiáng)？（多選題）
A加強(qiáng)社區(qū)、街道社會(huì)組織融合交流、技能培養(yǎng)。
B通過(guò)開(kāi)展豐富多彩的社區(qū)活動(dòng)，加強(qiáng)與居民聯(lián)動(dòng)，發(fā)掘更多社區(qū)熱心人，積極參與社區(qū)治理。
C加強(qiáng)相關(guān)宣傳推廣，讓居民參與其中，提升主人翁意識(shí)，真正實(shí)現(xiàn)“共建共治共享”。
D其他
Q13. 您的居住/工作地地址（如沙頭一路1號(hào)）：（填空題）
Q14. 請(qǐng)留下您的手機(jī)，方便我們跟您取得聯(lián)系（填空題）
