Q1. 您的家庭所在地是？（單選題）
Q2. 你所在的地區(qū)屬于？（單選題）
Q3. 您的性別？（單選題）
Q4. 您的姓名：（填空題）
Q5. 咨詢態(tài)度是否讓您感覺(jué)舒適（單選題）
1分：讓我感覺(jué)很不舒服
2分：讓我感覺(jué)有點(diǎn)不舒服
3分：讓我感覺(jué)一般
4分：讓我感覺(jué)良好
5分：讓我感覺(jué)非常好
Q6. 指導(dǎo)師能夠尊重您的想法，不評(píng)價(jià)指責(zé)（單選題）
1分：很少如此
2分：偶爾如此
3分：有時(shí)如此
4分：大部分時(shí)候如此
5分：始終如此
Q7. 指導(dǎo)師的回應(yīng)以及提問(wèn)對(duì)您有啟發(fā)性（單選題）
1分：很少如此
2分：偶爾如此
3分：有時(shí)如此
4分：大部分時(shí)候如此
5分：始終如此
Q8. 通過(guò)指導(dǎo)，您的情緒是否有了緩解（單選題）
1分：一點(diǎn)也沒(méi)有緩解
2分：很少得到緩解
3分：一部分得到了緩解
4分：大部分都得到緩解
5分：全部得到了緩解
Q9. 通過(guò)指導(dǎo)，我意識(shí)到了我的想法、感受或行為背后的原因（單選題）
1分：非常不清楚
2分：很少清楚
3分：一部分清楚了
4分：大部分清楚了
5分：是的，非常清楚知道自己的問(wèn)題所在
Q10. 通過(guò)指導(dǎo)，指導(dǎo)師是否能給到您鼓勵(lì)和信心（單選題）
1分：很少如此
2分：偶爾如此
3分：有時(shí)如此
4分：大部分時(shí)候如此
5分：始終如此
Q11. 我很清楚的知道接下來(lái)該怎么做了（單選題）
1分：非常不清楚
2分：很少清楚
3分：一部分清楚了
4分：大部分清楚了
5分：是的，非常清楚
Q12. 解決問(wèn)題是否專業(yè)（單選題）
1分：專業(yè)性不足
2分：只有很少地方體現(xiàn)出了專業(yè)性
3分：專業(yè)性一般
4分：專業(yè)性良好
5分：專業(yè)性讓我很佩服
Q13. 通過(guò)咨詢，指導(dǎo)師給到您的指導(dǎo)方法或建議，讓您是否有收獲（單選題）
1分：收獲嚴(yán)重不足
2分：收獲很少
3分：收獲一般
4分：收獲程度良好
5分：收獲很多、很滿意
Q14. 您覺(jué)得他作為一名家庭教育指導(dǎo)師是否合格（單選題）
1分：欠缺的比較多
2分：表現(xiàn)不足，可提升的空間很大
3分：表現(xiàn)一般，及格
4分：表現(xiàn)不錯(cuò)，是一名專業(yè)的指導(dǎo)師
5分：表現(xiàn)非常好，是一名值得讓人學(xué)習(xí)的指導(dǎo)師
